陕西医学杂志 /oa 山柰酚对大鼠皮肤创面愈合和瘢痕增生的影响及其机制实验研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260801 目的:探讨山柰酚对大鼠皮肤创面愈合和瘢痕增生的影响及其可能的作用机制。方法:从100只雄性SD大鼠中随机选取20只作为正常组,正常组大鼠仅接受背部剃毛处理;剩余80只构建大鼠背部皮肤创伤模型,并随机分为模型组和山柰酚低、中、高剂量组,每组20只。山柰酚低、中、高剂量组大鼠分别按50、100、150 mg/kg的剂量灌胃给药,每日1次。模型组与正常组同期给予等体积0.9%氯化钠溶液灌胃。各组持续给药直至创面完全愈合。给药后第3、7、14天,计算大鼠皮肤创面愈合率;观察大鼠皮肤创面完全愈合时间,并测定瘢痕厚度;采用HE染色观察大鼠皮肤创面病理学变化;ELISA法检测创面组织炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;Western blot检测创面组织血管内皮细胞生长因子(VEGF)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)及Toll样受体-9(TLR-9)/核因子-κB(NF-κB)/IL-6通路相关蛋白表达;免疫组织化学染色法检测Ⅰ型胶原(ColⅠ)和ColⅢ阳性面积并计算其比例。结果:给药后第3、7、14天,与模型组比较,山柰酚低、中、高剂量组大鼠皮肤创面愈合率依次增加(均<i>P</i><0.05)。与模型组比较,山柰酚低、中、高剂量组大鼠皮肤创面完全愈合时间及瘢痕厚度依次减少(均<i>P</i><0.05)。模型组大鼠皮肤创面组织内存在大量增生的成纤维细胞及显著炎症细胞浸润,间质可见胶原纤维增生并伴有局部变性;山柰酚低、中、高剂量组皮肤创面组织病理学变化较模型组改善。与正常组比较,模型组大鼠皮肤创面组织IL-1β、IL-8和TNF-α水平、VEGF和α-SMA表达水平、ColⅠ和ColⅢ阳性面积及ColⅠ/ColⅢ比值、TLR-9和IL-6蛋白表达水平及p-NF-κB p65/NF-κB p65比值升高(均<i>P</i><0.05)。与模型组比较,山柰酚低、中、高剂量组大鼠皮肤创面组织IL-1β、IL-8和TNF-α水平、α-SMA表达水平、ColⅠ阳性面积及ColⅠ/ColⅢ比值、TLR-9和IL-6蛋白表达水平及p-NF-κB p65/NF-κB p65比值降低,VEGF表达水平升高,且呈剂量依赖性(均<i>P</i><0.05)。与模型组比较,山柰酚中、高剂量组大鼠皮肤创面组织ColⅢ阳性面积降低(均<i>P</i><0.05)。结论:山柰酚能够减轻大鼠皮肤创面炎症反应,促进血管生成,抑制肌成纤维细胞过度活化,从而加速大鼠皮肤创面愈合,并抑制瘢痕增生,其作用机制可能与下调TLR-9/NF-κB/IL-6信号通路有关。 2026年08月05 00:00 2026年8期 1011 1018 0 杨增杰,韩兵 hUSCs通过调控SPHK1/S1P通路对糖尿病大鼠肾缺血再灌注损伤的改善作用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260802 目的:探讨人尿源性干细胞(hUSCs)是否通过调控鞘氨醇激酶1(SPHK1)/鞘氨醇-1-磷酸(S1P)通路改善糖尿病大鼠肾缺血再灌注损伤(RIRI)。方法:选取雄性SD大鼠60只,随机分为对照组(Con组)、假手术组(Sham组)、RIRI组、SPHK1抑制剂PF543组(PF543组)、hUSCs组、hUSCs+SPHK1激活剂佛波酯(PMA)组(hUSCs+PMA组),每组10只。除Con组外,其余组大鼠建立糖尿病大鼠模型。除Con组和Sham组外,其余组大鼠均建立RIRI模型,各组大鼠均于造模前30 min干预。PF543组大鼠尾静脉注射7 mg/kg PF543;hUSCs组大鼠尾静脉注射50 μl 含5×10<sup>5</sup>个hUSCs的PBS;hUSCs+PMA组大鼠尾静脉注射50 μl 含5×10<sup>5</sup>个hUSCs的PBS和200 μg/kg PMA;Con组、Sham组和RIRI组尾静脉注射等量0.9%氯化钠溶液。检测大鼠血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及尿液肾损伤分子-1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平;HE染色观察肾脏组织病理学变化;TUNEL染色检测肾脏组织细胞凋亡情况;Western blot检测肾脏组织活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(cleaved Caspase-3)、SPHK1和S1P蛋白表达。结果:与Con组比较,Sham组大鼠肾脏组织有少量炎症细胞浸润,血清IL-1β、TNF-α、IL-6水平升高(均<i>P</i><0.05)。与Sham组比较,RIRI组大鼠肾脏组织呈现典型的急性肾小管损伤特征,血清BUN、SCr、Cys C、IL-1β、TNF-α、IL-6水平、尿液KIM-1和NGAL水平、肾脏组织病理评分、细胞凋亡率、cleaved Caspase-3、SPHK1和S1P蛋白表达水平升高(均<i>P</i><0.05)。与RIRI组比较,PF543组和hUSCs组大鼠肾脏病理学变化有明显改善,血清BUN、SCr、Cys C、IL-1β、TNF-α、IL-6水平、尿液KIM-1和NGAL水平、肾脏组织病理评分、细胞凋亡率、cleaved Caspase-3、SPHK1和S1P蛋白表达水平降低(均<i>P</i><0.05)。PF543组和hUSCs组各指标比较差异无统计学意义(均<i>P</i>>0.05)。PMA可降低hUSCs对糖尿病大鼠RIRI的改善作用。结论:hUSCs可降低糖尿病大鼠RIRI炎症反应和细胞凋亡,减轻肾脏组织损伤,改善肾脏功能,其作用机制可能与抑制SPHK1/S1P通路有关。 2026年08月05 00:00 2026年8期 1019 1025 0 刘晨岩,刘致中 miR-488-3p靶向调控NSUN2对喉癌细胞恶性生物学行为的影响实验研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260803 目的:探究微小RNA-488-3p(miR-488-3p)靶向调控NOP2/Sun RNA甲基转移酶2(NSUN2)对喉癌细胞恶性生物学行为的影响。方法:选取人支气管上皮细胞BEAS-2B和人喉癌细胞系TU138、TU686、AMC-HN-8,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测细胞中miR-488-3p、NSUN2 mRNA表达水平,选取变化最显著的细胞进行后续实验。将TU686细胞随机分为对照组(Control组)、miR-488-3p过表达空载质粒组(miR-NC组)、miR-488-3p过表达组(miR-488-3p mimics组)、miR-488-3p过表达+NSUN2过表达空载质粒组(miR-488-3p mimics+pcDNA-NC组)、miR-488-3p过表达+NSUN2过表达组(miR-488-3p mimics+pcDNA-NSUN2组)。除Control组外,其余各组分别将miR-NC、miR-488-3p mimics、pcDNA-NC、pcDNA-NSUN2转染至TU686细胞中。RT-qPCR检测各组miR-488-3p、NSUN2 mRNA表达水平;细胞计数试剂盒-8(CCK-8)、5-乙炔基-2’-脱氧尿嘧啶核苷(EdU)染色法检测各组细胞增殖能力;Transwell实验和划痕愈合实验检测各组细胞侵袭和迁移能力;AO/EB染色和流式细胞仪检测各组细胞凋亡情况;Western blot检测各组细胞增殖相关蛋白、上皮-间质转化相关蛋白及NSUN2蛋白表达。双荧光素酶报告基因实验检测miR-488-3p、NSUN2靶向关系。选取30只雄性裸鼠,随机分为模型组(Model组)、miR-NC组、miR-488-3p mimics组、miR-488-3p mimics+pcDNA-NC组、miR-488-3p mimics+pcDNA-NSUN2组,每组6只。除Model组外,其余各组分别将转染miR-NC、miR-488-3p mimics、miR-488-3p mimics+pcDNA-NC、miR-488-3p mimics+pcDNA-NSUN2质粒的TU686细胞接种于裸鼠腋窝,建立裸鼠移植瘤模型;Model组裸鼠腋窝注射TU686细胞悬液。35 d后,比较各组裸鼠肿瘤重量及体积。采用Western blot检测肿瘤组织NSUN2蛋白表达水平。结果:与人支气管上皮细胞BEAS-2B比较,人喉癌细胞系TU138、TU686、AMC-HN-8中miR-488-3p表达水平降低,NSUN2 mRNA表达水平升高(均<i>P</i><0.05)。其中,TU686细胞上述变化最显著,故选择TU686细胞进行后续实验。与Control组和miR-NC组比较,miR-488-3p mimics组TU686细胞中miR-488-3p表达水平、细胞凋亡率升高,NSUN2 mRNA表达水平、细胞存活率、EdU细胞阳性率、细胞侵袭数、划痕愈合率及NSUN2、细胞周期蛋白依赖性激酶1(CDK1)、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、锌指E盒结合同源框蛋白1(ZEB1)、Snail家族转录抑制因子1(Snail1)蛋白表达水平降低(均<i>P</i><0.05)。miR-488-3p mimics+pcDNA-NSUN2组TU686细胞中NSUN2 mRNA表达水平、细胞存活率、EdU细胞阳性率、细胞侵袭数、划痕愈合率及NSUN2、CDK1、CyclinD1、ZEB1、Snail1蛋白表达水平较miR-488-3p mimics组和miR-488-3p mimics+pcDNA-NC组升高,细胞凋亡率较miR-488-3p mimics组和miR-488-3p mimics+pcDNA-NC组降低(均<i>P</i><0.05)。WT-NSUN2与miR-488-3p mimics共转染的荧光素酶活性低于WT-NSUN2与miR-NC共转染(均<i>P</i><0.05)。与Model组和miR-NC组比较,miR-488-3p mimics组肿瘤重量、体积及肿瘤组织NSUN2蛋白表达水平降低(均<i>P</i><0.05)。miR-488-3p mimics+pcDNA-NSUN2组肿瘤重量、体积及肿瘤组织NSUN2蛋白表达水平升高(均<i>P</i><0.05)。结论:miR-488-3p可能通过靶向NSUN2抑制喉癌细胞增殖、迁移、侵袭以及裸鼠移植瘤生长,促进细胞凋亡。 2026年08月05 00:00 2026年8期 1026 1034 0 黄永阳,张义,王丽 miR-210-3p对急性中耳炎小鼠炎症反应的影响及其机制实验研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260804 目的:探讨微小RNA-210-3p(miR-210-3p)对急性中耳炎(AOM)小鼠炎症反应的影响及其可能的作用机制。方法:将60只雄性小鼠随机选取10只为正常对照组(Ctrl组),剩余50只小鼠通过听泡穿刺法鼓膜注射肺炎链球菌构建AOM模型。将成功建模的45只小鼠随机选取40只分为AOM组(AOM模型组)、agomir NC组(AOM模型组转染对照agomir NC)、miR-210-3p agomir组(AOM模型组转染miR-210-3p agomir)和Ad-胰岛素样生长因子2(IGF2)组(AOM模型组共转染miR-210-3p agomir和AAV-oe IGF2),每组10只。造模后24 h,agomir NC组小鼠经鼓膜注射5 μg agomir NC;miR-210-3p agomir组鼓膜注射5 μg miR-210-3p agomir;Ad-IGF2组同时鼓膜注射5 μg miR-210-3p agomir和1×10<sup>7</sup> PFU Ad-IGF2;Ctrl组和AOM组同期鼓膜注射等量0.9%氯化钠溶液;均隔天干预1次,共3次。末次干预24 h后,检测小鼠听性脑干反应(ABR);采用RT-qPCR检测miR-210-3p、葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)、己糖激酶3(HK3)、6-磷酸果糖-2-激酶/果糖-2,6-二磷酸酶3(PFKFB3)和IGF2表达水平;HE染色观察中耳组织病理学变化;检测中耳灌洗液(MELF)中炎症细胞、细菌数量和炎症因子水平;双荧光素酶报告基因实验检测miR-210-3p和IGF2的靶向关系;Western blot检测IGF2/磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)通路相关蛋白表达水平。结果:与Ctrl组比较,AOM组和agomir NC组小鼠ABR阈值增加,中耳黏膜细胞肿胀、黏膜组织显著增厚,大量中性粒细胞和淋巴细胞浸润,间质水肿与血管扩张明显,MELF中炎症细胞和细菌数量、白细胞介素-8(IL-8)、IL-1β及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、中耳组织GLUT1、HK3、PFKFB3、IGF2 mRNA、IGF2蛋白表达水平和p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT比值升高,中耳组织miR-210-3p表达水平降低(均<i>P</i><0.05)。与AOM组和agomir NC组比较,miR-210-3p agomir组小鼠ABR阈值降低,中耳黏膜上皮极性排列基本正常,组织肿胀减轻,炎症细胞浸润显著减少,MELF中炎症细胞数量、IL-8、IL-1β和TNF-α水平、中耳组织GLUT1、HK3、PFKFB3、IGF2 mRNA、IGF2蛋白表达水平和p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT比值降低,MELF中细菌数量和中耳组织miR-210-3p表达水平升高(均<i>P</i><0.05)。与miR-210-3p agomir组比较,Ad-IGF2组逆转了上述指标变化(均<i>P</i><0.05)。结论:miR-210-3p可能通过抑制糖酵解途径减轻AOM小鼠炎症反应,其作用机制可能与下调IGF2/PI3K/AKT信号通路有关。 2026年08月05 00:00 2026年8期 1035 1042 0 陈思伶,濮邵辉,孙雨婷 贝母素乙对人胃癌奥沙利铂耐药细胞的影响及其机制实验研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260805 目的:探讨贝母素乙对人胃癌奥沙利铂(L-OHP)耐药细胞的影响,并探究其作用机制及核心靶点。方法:基于癌症基因组图谱胃癌数据集(TCGA-STAD)和GSE65801数据集筛选胃癌相关差异表达基因,通过GO/KEGG富集分析明确通路关联,交集获得胃癌差异基因、自噬相关基因及贝母素乙靶点的核心基因。多因素Cox回归分析核心基因对胃癌患者预后的影响。SwissDock验证贝母素乙与丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶3(AKT3)的分子对接。体外细胞实验将人胃癌细胞L-OHP耐药株HGC-27/L-OHP分为对照组(常规培养,无处理)、L-OHP组(20 μmol/L L-OHP干预)、贝母素乙组(50 μmol/L贝母素乙干预)、L-OHP+贝母素乙组(20 μmol/L L-OHP+50 μmol/L贝母素乙联合干预)、L-OHP+贝母素乙+自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3MA)组(20 μmol/L L-OHP+50 μmol/L贝母素乙+5 mmol/L 3MA联合干预)。CCK-8法检测细胞增殖能力;Transwell实验检测细胞迁移及侵袭能力;DHE和JC-1染色检测活性氧(ROS)水平及线粒体膜电位;RT-qPCR检测关键基因、自噬及凋亡相关蛋白mRNA表达;Western blot检测关键基因蛋白、自噬及凋亡相关蛋白表达。结果:共筛选出10个核心基因,AKT3为影响胃癌患者预后的独立危险因素,贝母素乙与AKT3分子对接结合能为-9.158 kcal/mol。体外细胞实验显示,与0 μmol/L比较,25、50、100 μmol/L贝母素乙在24、48、72 h的OD<sub>450</sub>值依次降低(均<i>P</i><0.05)。与对照组和L-OHP组比较,贝母素乙组、L-OHP+贝母素乙组HGC-27/L-OHP细胞迁移及侵袭数目、ROS荧光强度、AKT3、α1A肾上腺素能受体(ADRA1A)、激酶插入域受体(KDR)、泛素结合蛋白p62(p62)、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)mRNA及蛋白表达水平依次降低,JC-1聚合体比例、微管相关蛋白轻链3B(LC3B)、PTEN诱导假定激酶1(PINK1)、苄氯素1(Beclin1)、活化型半胱天冬酶-3(Cleaved Caspase-3)、B细胞淋巴瘤-2相关X蛋白(Bax) mRNA及蛋白表达水平依次升高(均<i>P</i><0.05)。与L-OHP+贝母素乙组比较,3MA可逆转上述指标变化。结论:贝母素乙可能通过下调AKT3促进人胃癌L-OHP耐药细胞自噬和凋亡,改善细胞氧化应激与线粒体功能,抑制细胞增殖、迁移及侵袭。 2026年08月05 00:00 2026年8期 1043 1051,1057 0 张裴,周婧,张歆,王幻,李欢欢,张辉 CT灌注成像参数联合血清LOXL4、Caspase-4对原发性肝癌患者TACE术后复发的预测价值 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260806 目的:探讨CT灌注成像(CTP)参数联合血清赖氨酰氧化酶样蛋白4(LOXL4)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-4(Caspase-4)对原发性肝癌(PLC)患者经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗后复发的预测价值。方法:选取接受TACE治疗的PLC患者119例。所有患者于TACE术后1个月行CTP检查,记录血流量(BF)、血容量(BV)、肝动脉灌注指数(HAI)及门静脉灌注量(PVP)等指标;同期采用ELISA法测定血清LOXL4和Caspase-4浓度。术后随访12个月,根据有无复发划分组别。采用多因素Logistic回归分析PLC患者TACE术后复发的影响因素,并建立联合预测模型。通过受试者工作特征(ROC)曲线评估CTP参数、血清LOXL4和Caspase-4各指标及联合模型对患者术后复发的预测效能。结果:随访期间复发41例,其余78例未复发。TACE术后1个月,复发组BF、BV、HAI值及血清LOXL4、Caspase-4水平高于未复发组,PVP值低于未复发组(均<i>P</i><0.05)。BF、HAI、血清LOXL4及Caspase-4为PLC患者TACE术后复发的独立影响因素(均<i>P</i><0.05),并以这四项指标构建联合预测模型。联合模型预测患者术后复发的曲线下面积(AUC)高于BF、HAI、血清LOXL4及Caspase-4单独预测的AUC(均<i>P</i><0.05)。结论:CTP参数BF、HAI及血清LOXL4、Caspase-4是PLC患者TACE术后复发的影响因素,且四项指标联合构建的模型对患者TACE术后复发的预测效能较高。 2026年08月05 00:00 2026年8期 1052 1057 0 徐生宇<sup>1,2</sup>,李榕华<sup>1,2</sup>,BROOKS Silas<sup>1</sup>(法国) 血栓弹力图对结直肠癌患者术后发生静脉血栓栓塞症的预测价值 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260807 目的:探讨结直肠癌(CRC)患者术后发生静脉血栓栓塞症(VTE)的影响因素及血栓弹力图(TEG)参数对CRC术后发生VTE的预测价值。方法:选取接受CRC根治术治疗的112例CRC患者,根据术后4周内是否发生VTE分为对照组(未发生VTE,92例)和观察组(发生VTE,20例)。比较两组患者一般资料、围术期相关指标及术前凝血功能和TEG参数。多因素Logistic回归分析CRC术后发生VTE的危险因素。以受试者工作特征(ROC)曲线分析TEG参数对CRC术后发生VTE的预测效能。结果:观察组男性、年龄≥60岁、合并高血压患者比例高于对照组(均<i>P</i><0.05)。观察组手术时间、术中出血量、术后制动时间、血浆黏稠度、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、血栓最大振幅(MA值)、α-Angle(α角)、凝血综合指数(CI值)高于对照组,凝血反应时间(R值)、凝血形成时间(K值)低于对照组(均<i>P</i><0.05)。性别、年龄、合并高血压、手术时间、术中出血量、术后制动时间、血浆黏稠度、FIB、D-二聚体、R值、K值、CI值为CRC患者术后发生VTE的独立影响因素(均<i>P</i><0.05)。R值、K值、CI值联合预测VTE发生的曲线下面积(AUC)高于单一指标预测的AUC(均<i>P</i><0.05)。结论:TEG参数R值、K值、CI值是CRC患者术后发生VTE的独立影响因素,三者联合可用于CRC术后VTE的预测。 2026年08月05 00:00 2026年8期 1058 1063 0 朱敏基<sup>1,2</sup>,包咏龙<sup>2</sup>,杨平<sup>2</sup>,郑英楷<sup>1,2</sup>,梁文竞<sup>2</sup>,李旺林<sup>1,2</sup> 脓毒症患者肠道菌群分布与肠道黏膜损伤、炎症反应及预后关系研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260808 目的:探讨脓毒症患者肠道菌群分布特征及其与肠道黏膜损伤、炎症反应和预后的关系。方法:选取139例脓毒症患者(脓毒症组),60例非脓毒症患者(非脓毒症组)和60例体检健康者(对照组)。以16S rRNA基因测序检测肠道菌群α多样性及门、属水平菌群相对丰度。ELISA法检测肠道黏膜损伤及炎症反应指标。Pearson法分析脓毒症患者肠道菌群分布与肠道黏膜损伤、炎症反应指标的相关性。记录患者28 d内的生存情况,采用多因素Cox回归分析脓毒症患者28 d内预后的影响因素。结果:三组ACE指数比较差异无统计学意义(<i>P</i>>0.05)。脓毒症组Chao1、Shannon、Simpson指数低于非脓毒症组和对照组(均<i>P</i><0.05)。三组放线菌门、梭杆菌门相对丰度比较差异无统计学意义(均<i>P</i>>0.05)。脓毒症组拟杆菌门、厚壁菌门相对丰度及拟杆菌门与厚壁菌门总相对丰度低于非脓毒症组和对照组,变形菌门相对丰度高于非脓毒症组和对照组(均<i>P</i><0.05)。脓毒症组肠球菌属、链球菌属、葡萄球菌属、埃希-志贺菌属、副拟杆菌属、克雷伯菌属相对丰度高于非脓毒症组和对照组,阿克曼氏菌属、瘤胃球菌属、另枝杆菌属相对丰度低于非脓毒症组和对照组(均<i>P</i><0.05)。脓毒症组血清D-乳酸(D-Lac)、二胺氧化酶(DAO)、内毒素(ET)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性髓样细胞触发性受体-1(sTREM1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平高于非脓毒症组和对照组,非脓毒症组上述指标高于对照组(均<i>P</i><0.05)。脓毒症患者拟杆菌门、厚壁菌门、拟杆菌门+厚壁菌门、阿克曼氏菌属、瘤胃球菌属、另枝杆菌属相对丰度与D-Lac、DAO、ET、CRP、PCT、IL-6、TNF-α、sTREM1、MCP-1水平呈负相关,变形菌门、肠球菌属、链球菌属、葡萄球菌属、埃希-志贺菌属、副拟杆菌属、克雷伯菌属相对丰度与上述指标呈正相关(均<i>P</i><0.05),急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、Chao1指数、变形菌门相对丰度、D-Lac水平是脓毒症患者28 d内病死的独立影响因素(均<i>P</i><0.05)。结论:脓毒症患者存在肠道菌群紊乱和肠黏膜屏障损伤,肠道菌群分布与患者肠道黏膜损伤、炎症反应及预后有关。 2026年08月05 00:00 2026年8期 1064 1069 0 蔡晋,潘洪婷,王猛,陈志彬,丁英杰 血清雌二醇、骨密度对绝经后脊柱退行性疾病患者术后预后不良的预测价值 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260809 目的:探讨血清雌二醇(E2)、骨密度(BMD)对绝经后脊柱退行性疾病患者术后预后不良的预测价值。方法:选取186例行手术治疗的绝经后脊柱退行性疾病患者,根据术后12个月Oswestry功能障碍指数(ODI)评分分为预后良好组(ODI≤20分,112例)和预后不良组(ODI>20分,74例)。比较两组患者临床资料、血清E2水平及腰椎、髋部BMD。采用多因素Logistic回归分析绝经后脊柱退行性疾病患者术后预后不良的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估血清E2、腰椎及髋部BMD对患者术后预后不良的预测价值。结果:两组患者体重指数(BMI)、手术部位、手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(均<i>P</i>>0.05)。与预后良好组比较,预后不良组患者年龄更高,绝经年限更长,手术节段≥3个、复杂术式、术后矢状位垂直轴(SVA)>50 mm比例升高(均<i>P</i><0.05)。与预后良好组比较,预后不良组患者血清E2水平降低,腰椎及髋部BMD T值低于预后良好组(均<i>P</i><0.05)。年龄、手术节段数量、手术方式、术后SVA、血清E2、腰椎BMD T值、髋部BMD T值是绝经后脊柱退行性疾病患者术后预后不良的独立影响因素(均<i>P</i><0.05)。血清E2、腰椎BMD T值、髋部BMD T值联合预测患者术后预后不良的AUC高于单一指标预测的AUC(均<i>P</i><0.05)。结论:血清E2、腰椎及髋部BMD是绝经后脊柱退行性疾病患者术后预后不良的影响因素,三者联合检测对患者术后预后不良的预测价值较高。 2026年08月05 00:00 2026年8期 1070 1074 0 王亚芬,韩桃丽,谢晓聪,姚静,马辉,解国辉 神经导航联合荧光素钠染色技术在脑胶质瘤切除术中的应用价值研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260810 目的:探讨神经导航联合荧光素钠染色技术在脑胶质瘤切除术中的临床应用价值。方法:选取106例脑胶质瘤患者,随机分为对照组和观察组,均行脑胶质瘤切除术治疗,各53例。对照组应用弥散张量成像(DTI)神经导航引导,观察组应用DTI神经导航引导联合术中荧光素钠染色技术。比较两组肿瘤切除程度、围手术期指标,术前及术后6个月脑脊液神经肽水平、简易智力状态检查量表(MMSE)评分以及术后并发症及生存情况。结果:观察组肿瘤全切除率、高级别脑胶质瘤全切除率高于对照组(均<i>P</i><0.05)。两组低级别脑胶质瘤全切除率比较差异无统计学意义(<i>P</i>>0.05)。术后6个月,观察组脑脊液神经肽水平、MMSE各维度评分改善程度优于对照组(均<i>P</i><0.05)。观察组手术时间、住院时间、术中出血量少于对照组(均<i>P</i><0.05)。两组术后颅内感染、肺部感染、癫痫发生率比较差异无统计学意义(均<i>P</i>>0.05)。随访6个月,无死亡病例。结论:DTI神经导航联合荧光素钠染色技术应用于脑胶质瘤切除术可提升脑胶质瘤全切除率,缩短手术时间,减少术中出血,保护神经功能,改善认知功能,且不增加并发症发生风险。 2026年08月05 00:00 2026年8期 1075 1079 0 侯庆石,方钦锐,张艳 CTA、CTP参数及改良Fisher分级与动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血关系研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260811 目的:探讨入院时CT血管造影(CTA)、CT灌注成像(CTP)参数及改良Fisher分级与动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血的关系。方法:选取接受血管内栓塞治疗的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者108例。根据术后30 d内是否发生迟发性脑缺血分为观察组(发生迟发性脑缺血,36例)和对照组(未发生迟发性脑缺血,72例)。比较两组入院时CTA、CTP参数及改良Fisher分级情况。绘制受试者工作特征(ROC)曲线或采用四格表法分析CTA、CTP参数及改良Fisher分级对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血的预测价值。结果:观察组和对照组性别、年龄、体重指数、动脉瘤位置及大小等比较差异无统计学意义(均<i>P</i>>0.05)。观察组中重度脑血管痉挛比例高于对照组(<i>P</i><0.05)。观察组入院时相对脑血容量(rCBV)和相对脑血流量(rCBF)低于对照组,相对平均通过时间(rMTT)高于对照组(均<i>P</i><0.05)。观察组入院时改良Fisher分级Ⅲ级比例高于对照组(<i>P</i><0.05)。rCBF、rMTT、rCBV预测动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血的曲线下面积(AUC)分别为0.834、0.741、0.643(均<i>P</i><0.05)。责任动脉脑血管痉挛程度、改良Fisher分级预测动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血的敏感度分别为61.11%、63.89%,特异度为72.22%、61.11%,阳性预测值为52.38%、45.10%,阴性预测值为78.79%、77.78%(均<i>P</i><0.05)。责任动脉脑血管痉挛程度、rCBF及改良Fisher分级联合预测动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血的AUC高于rCBF、rMTT、rCBV、责任动脉脑血管痉挛程度及改良Fisher分级单独预测的AUC(均<i>P</i><0.05)。结论:入院时CTA、CTP参数及改良Fisher分级与动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血有关,且责任动脉脑血管痉挛程度、rCBF联合改良Fisher分级对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血的预测效能较好。 2026年08月05 00:00 2026年8期 1080 1085,1091 0 雷文刚,刘晋斐,张安林,倪邦勇,李东 血清SIRT1、BMP5、TH与2型糖尿病患者并发糖尿病周围神经病变关系研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260812 目的:探讨血清沉默信息调节因子1(SIRT1)、骨形态发生蛋白5(BMP5)、酪氨酸羟化酶(TH)与2型糖尿病(T2DM)患者并发糖尿病周围神经病变(DPN)的关系。方法:选取81例T2DM患者,根据是否并发DPN分为DPN组(42例)和非DPN组(39例)。采用多伦多临床评分系统(TCSS)将DPN患者分为轻度组(18例)、中度组(15例)和重度组(9例)。比较各组血清SIRT1、BMP5、TH水平。采用多因素Logistic回归分析T2DM患者并发DPN的影响因素。Pearson法分析血清SIRT1、BMP5、TH水平与DPN患者TCSS评分、糖尿病病程及糖代谢指标的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清SIRT1、BMP5、TH对T2DM患者DPN的诊断价值。结果:与非DPN组比较,DPN组糖尿病病程更长,空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)更高(均<i>P</i><0.05)。DPN组血清SIRT1、BMP5、TH水平低于非DPN组(均<i>P</i><0.05)。糖尿病病程越长、HbA1c水平越高、HOMA-IR值越大是T2DM患者并发DPN的独立危险因素;血清SIRT1、BMP5及TH水平升高为独立保护因素(均<i>P</i><0.05)。随着DPN患者病情程度加重,血清SIRT1、BMP5、TH水平逐渐降低(均<i>P</i><0.05)。DPN患者血清SIRT1、BMP5、TH水平与TCSS评分、糖尿病病程、HbA1c、HOMA-IR呈负相关(均<i>P</i><0.05)。血清SIRT1、BMP5、TH联合诊断T2DM患者DPN的曲线下面积(AUC)高于各指标单独诊断的AUC(均<i>P</i><0.05)。结论:T2DM并发DPN患者血清SIRT1、BMP5、TH水平降低,其水平与病情严重程度及糖代谢指标有关,三者是T2DM患者并发DPN的影响因素,联合检测对DPN具有一定诊断效能。 2026年08月05 00:00 2026年8期 1086 1091 0 杨川 改良抵钉座外置法在低位直肠癌NOSESⅠ式B法中的临床应用价值研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260813 目的:探讨改良抵钉座外置法在低位直肠癌NOSESⅠ式B法中的临床应用价值。方法:选取低位直肠癌患者60例,按照不同手术方式分为观察组(行改良抵钉座外置法NOSESⅠ式B法)和对照组(行腹腔镜直肠癌低位前切除术),每组各30例。比较两组手术相关指标、术后恢复情况、术后并发症发生及短期复发情况、手术前后血清肿瘤标志物水平、术后疼痛程度及生活质量。结果:两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后并发症发生率及短期复发率比较差异无统计学意义(均<i>P</i>>0.05)。两组均为R0切除。观察组术后切口愈合时间、住院时间及首次排气时间短于对照组(均<i>P</i><0.05)。术后,两组血清糖类抗原125(CA125)、CA19-9、癌胚抗原(CEA)水平较术前降低(均<i>P</i><0.05),两组间比较差异无统计学意义(均<i>P</i>>0.05)。术后第1、2、3、5天,观察组视觉模拟评分法(VAS)低于对照组(均<i>P</i><0.05)。在躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)及心理健康(MH)三个维度,观察组评分高于对照组(均<i>P</i><0.05)。结论:改良抵钉座外置法应用于NOSESⅠ式B法手术治疗低位直肠癌能够在根治肿瘤的基础上促进患者术后恢复,减轻疼痛,提高生活质量,且安全性较好。 2026年08月05 00:00 2026年8期 1092 1096 0 申连东<sup>1</sup>,张滨铄<sup>2</sup>,曹光材<sup>1</sup>,郝亮亮<sup>1</sup>,拓浩<sup>1</sup>,于姣姣<sup>1</sup>,郝娅<sup>1</sup>,张生军<sup>3</sup>,樊华<sup>3</sup> 脓毒症合并呼吸衰竭患者中心静脉血氧饱和度动态变化的影响因素及预后预测价值研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260814 目的:探讨脓毒症合并呼吸衰竭患者入院48 h内中心静脉血氧饱和度(ScvO<sub>2</sub>)动态变化的影响因素及其变化对患者预后的预测价值。方法:选取100例脓毒症合并呼吸衰竭患者,根据入院48 h内ScvO<sub>2</sub>动态变化特征分为动态稳定组(52例)和动态异常组(48例)。多因素Logistic回归分析脓毒症合并呼吸衰竭患者ScvO<sub>2</sub>动态变化异常的影响因素。随访28 d,记录患者生存情况,并分为生存组(73例)和病死组(27例)。受试者工作特征(ROC)曲线评估入院48 h内ScvO<sub>2</sub>最大波动幅度对脓毒症合并呼吸衰竭患者28 d内生存情况的预测价值。结果:动态异常组年龄、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、血乳酸(Lac)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、机械通气时间、重症监护病房(ICU)住院时间、血管活性药物使用比例、感染性休克比例、48 h液体复苏量高于动态稳定组,氧合指数低于动态稳定组(均<i>P</i><0.05)。年龄、APACHEⅡ评分、感染性休克、血Lac是脓毒症合并呼吸衰竭患者入院48 h内ScvO<sub>2</sub>动态变化异常的独立影响因素(均<i>P</i><0.05)。动态异常组28 d内病死率为39.58%高于动态稳定组15.38%(<i>P</i><0.05)。病死组患者入院48 h内ScvO<sub>2</sub>最大波动幅度高于生存组(<i>P</i><0.05)。入院48 h内ScvO<sub>2</sub>最大波动幅度预测脓毒症合并呼吸衰竭患者28 d内病死的曲线下面积(AUC)为0.782(<i>P</i><0.05)。结论:脓毒症合并呼吸衰竭患者入院48 h内ScvO<sub>2</sub>动态变化异常的影响因素包括年龄、APACHEⅡ评分、感染性休克、Lac,且ScvO<sub>2</sub>动态变化可预测患者预后。 2026年08月05 00:00 2026年8期 1097 1101,1107 0 张世宝<sup>1</sup>,秦凤霞<sup>2</sup> 甲钴胺联合维生素B12预防奥沙利铂所致周围神经毒性临床价值研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260815 目的:探讨甲钴胺联合维生素B12预防奥沙利铂所致周围神经毒性(OIPN)的临床价值。方法:选取120例消化道恶性肿瘤患者(结直肠癌、胃癌、胰腺癌),均给予含奥沙利铂的标准化疗方案。根据临床干预方案不同将患者分为对照组(对症支持治疗)、单药组(甲钴胺干预)、联合组(甲钴胺+维生素B12干预),各40例。比较三组不同化疗周期OIPN发生率、干预后OIPN分级情况;干预前后,比较三组神经传导速度、氧化应激指标、Karnofsky功能状态(KPS)评分;比较三组干预期间不良反应。结果:化疗2周期,联合组OIPN发生率低于对照组(<i>P</i><0.05),单药组与对照组比较差异无统计学意义(<i>P</i>>0.05)。化疗4、6周期,单药组、联合组OIPN发生率低于对照组,且联合组低于单药组(均<i>P</i><0.05)。干预后,联合组Ⅲ-Ⅳ级OIPN总发生率为2.50%,低于单药组10.00%和对照组27.50%(均<i>P</i><0.05)。干预后,单药组、联合组神经传导速度高于对照组,且联合组高于单药组(均<i>P</i><0.05)。干预后,联合组血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平及KPS评分高于单药组和对照组,丙二醛(MDA)水平低于单药组和对照组(均<i>P</i><0.05)。干预期间,单药组、联合组未出现甲钴胺、维生素B12相关的严重不良反应。结论:甲钴胺联合维生素B12应用于接受含奥沙利铂化疗方案的消化道恶性肿瘤患者,可降低OIPN发生风险,减轻周围神经毒性严重程度,保护周围神经传导功能,改善氧化应激状态,提升患者体力状态和生活质量,且安全性较好。 2026年08月05 00:00 2026年8期 1102 1107 0 黄晓慧,薛蓉,尚新芳,杨鸽,郭雪娟 碳青霉烯类抗生素降阶梯治疗产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌肺部感染临床价值研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260816 目的:探讨碳青霉烯类抗生素降阶梯治疗产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌(KP)肺部感染的疗效及安全性。方法:选取102例接受碳青霉烯类抗生素治疗的ESBLs-KP肺部感染患者,根据治疗方案分为降阶梯治疗组(51例,初始碳青霉烯类抗生素全覆盖治疗,48~72 h根据药敏调整为窄谱抗生素)和常规治疗组(51例,全程碳青霉烯类抗生素治疗)。比较两组临床疗效、治疗前后炎症指标变化、住院相关指标、不良反应发生率及碳青霉烯类耐药菌检出率。根据急性生理学与慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)将降阶梯治疗组患者分为轻度(18例)、中度(22例)和重度(11例),分析不同病情严重程度患者的疗效差异。结果:降阶梯治疗组与常规治疗组临床总有效率、30 d内死亡率及不良反应发生率比较差异无统计学意义(均<i>P</i>>0.05)。治疗7 d后,两组患者C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)水平较治疗前降低(均<i>P</i><0.05),但组间比较差异无统计学意义(均<i>P</i>>0.05)。降阶梯治疗组抗菌药物使用时长、重症监护病房(ICU)住院时长、总住院时长短于常规治疗组,碳青霉烯类耐药菌检出率低于常规治疗组(均<i>P</i><0.05)。轻度患者治疗总有效率高于中、重度患者,且重度患者总有效率最低(均<i>P</i><0.05)。结论:碳青霉烯类抗生素降阶梯治疗ESBLs-KP肺部感染疗效确切,可改善患者炎症状态,缩短住院周期,降低耐药菌产生风险,且安全性良好,其疗效受病情严重程度影响,对重度感染患者需个体化调整方案。 2026年08月05 00:00 2026年8期 1108 1112 0 刘艳,柯荣,黄胜,陈林 血清Chemerin、RBP4、AMH对肥胖型多囊卵巢综合征的诊断价值 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260817 目的:探讨血清Chemerin、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、抗缪勒氏管激素(AMH)对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断价值。方法:选取120例肥胖型PCOS患者作为研究组,并根据体重指数(BMI)分为中度肥胖(BMI 28~30 kg/m<sup>2</sup>)和重度肥胖(BMI>30 kg/m<sup>2</sup>)。另选取同期120例肥胖型非PCOS内分泌紊乱患者(包括肥胖合并月经不调、肥胖合并高雄激素血症非PCOS亚型)作为对照组。检测两组血清Chemerin、RBP4、AMH水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Chemerin、RBP4、AMH单独及联合检测对肥胖型PCOS的诊断价值。Pearson法分析血清Chemerin、RBP4、AMH水平与肥胖型PCOS患者胰岛素抵抗的相关性。结果:研究组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于对照组(均<i>P</i><0.05)。研究组血清Chemerin、RBP4、AMH水平高于对照组(均<i>P</i><0.05)。血清Chemerin、RBP4、AMH三者联合检测诊断肥胖型PCOS的曲线下面积(AUC)为0.948,高于三个指标单独诊断的AUC(均<i>P</i><0.05)。肥胖型PCOS患者血清Chemerin、RBP4、AMH水平与HOMA-IR呈正相关(均<i>P</i><0.05)。重度肥胖患者血清Chemerin、RBP4、AMH水平及HOMA-IR高于中度肥胖患者(均<i>P</i><0.05)。结论:血清Chemerin、RBP4、AMH水平在肥胖型PCOS患者中显著升高,三者与胰岛素抵抗有关,联合检测对肥胖型PCOS具有较高的鉴别诊断效能。 2026年08月05 00:00 2026年8期 1113 1117 0 冯玉玲 血清SREBP1、Klotho与狼疮性肾炎患者疾病转归关系研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260818 目的:探讨血清固醇调节元件结合蛋白1(SREBP1)、Klotho与狼疮性肾炎(LN)患者疾病转归的关系。方法:选取112例LN患者,均接受标准化治疗后6个月,根据疾病转归情况分为好转组(78例)和恶化组(34例)。收集患者临床资料,采用ELISA法检测血清SREBP1、Klotho水平,免疫荧光法检测足细胞Nephrin、Podocin蛋白表达。Pearson法分析血清SREBP1、Klotho水平与患者足细胞Nephrin、Podocin蛋白表达水平的相关性。多因素Logistic回归分析LN患者疾病转归的影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SREBP1、Klotho对LN患者疾病转归的预测价值。结果:好转组基线肾小球滤过率(eGFR)高于恶化组,24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白低于恶化组(均<i>P</i><0.05)。恶化组血清SREBP1水平高于好转组,Klotho水平低于好转组(均<i>P</i><0.05)。恶化组Nephrin、Podocin蛋白表达水平低于好转组(均<i>P</i><0.05)。血清SREBP1水平与患者足细胞Nephrin、Podocin蛋白表达水平呈负相关,Klotho水平与Nephrin、Podocin蛋白表达水平呈正相关(均<i>P</i><0.05)。基线eGFR、24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、足细胞Nephrin、Podocin蛋白及血清SREBP1、Klotho是LN患者疾病转归的独立影响因素(均<i>P</i><0.05)。血清SREBP1、Klotho两项指标联合预测的LN患者治疗后疾病恶化的曲线下面积(AUC)为0.856,高于单一指标预测的AUC(均<i>P</i><0.05)。结论:血清SREBP1、Klotho与LN患者足细胞损伤和疾病转归有关,两者联合对患者疾病转归的预测效能较好。 2026年08月05 00:00 2026年8期 1118 1122 0 王倩,崔帅 SLC44A5蛋白在食管鳞状细胞癌组织中的表达及其临床意义 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260819 目的:探讨溶质载体家族44成员5(SLC44A5)蛋白在食管鳞状细胞癌(ESCC)组织中的表达,评估其与患者临床病理特征及预后的关系,并初步分析其对ESCC细胞恶性生物学行为的影响。方法:选取ESCC患者221例,共收集患者术后石蜡包埋组织样本398例,其中ESCC组织221例,癌旁正常组织177例。采用免疫组织化学染色法检测ESCC组织和癌旁正常组织中SLC44A5蛋白表达水平,分析其与患者临床病理特征的关系。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析SLC44A5蛋白表达对ESCC的诊断价值。随访并统计ESCC患者总生存期(OS),依据免疫组织化学评分将患者分为SLC44A5低表达组(37例)和SLC44A5高表达组(70例)。绘制Kaplan-Meier生存曲线,并采用Log-rank检验分析SLC44A5蛋白表达与ESCC患者预后的关系。用Cox比例风险回归模型分析ESCC患者预后的影响因素。选取食管鳞癌细胞系TE-1、Eca-109细胞,随机分为si-Control组和si-SLC44A5组。采用Western blot检测SLC44A5蛋白表达水平以评价敲低效率。采用CCK-8法、克隆形成实验和Transwell实验检测SLC44A5蛋白对TE-1、Eca-109细胞增殖及迁移的影响。结果:SLC44A5蛋白主要在ESCC细胞胞浆中高表达。ESCC组织中SLC44A5蛋白表达高于癌旁正常组织(<i>P</i><0.05)。SLC44A5高表达与患者年龄≥60岁、有淋巴结转移和TNM分期Ⅲ期有关(均<i>P</i><0.05)。SLC44A5蛋白诊断ESCC的曲线下面积(AUC)为0.885(<i>P</i><0.05)。与SLC44A5低表达组比较,SLC44A5高表达组患者生存率更低(<i>P</i><0.05)。SLC44A5高表达是ESCC患者预后的独立危险因素(<i>P</i><0.05)。不同浓度SLC44A5 siRNA均可不同程度降低SLC44A5蛋白表达。综合敲低效率及细胞状态,最终选择75 nmol/L作为后续功能实验浓度。从第3天开始,si-SLC44A5组TE-1、Eca-109细胞吸光度值低于si-Control组,且第4天两组吸光度值比较差异有统计学意义(均<i>P</i><0.05)。si-SLC44A5组TE-1、Eca-109细胞克隆形成数及迁移数低于si-Control组(均<i>P</i><0.05)。结论:SLC44A5在ESCC组织中高表达,与患者临床病理特征及预后有关。体外实验表明,敲低SLC44A5能够抑制ESCC细胞增殖和迁移。 2026年08月05 00:00 2026年8期 1123 1130,1137 0 马昕<sup>1,2</sup>,周紫如<sup>2</sup>,孙梦菲<sup>2</sup>,李艺冬<sup>2</sup>,王天鸿<sup>2</sup>,黄萌<sup>2</sup>,程艺<sup>2</sup>,崔晓宾<sup>1,2</sup> 淋巴瘤患者<sup>18</sup>F-FDG PET/CT参数与其临床病理特征及预后关系研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260820 目的:探讨初诊淋巴瘤患者治疗前<sup>18</sup>F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像/X线计算机断层成像(<sup>18</sup>F-FDG PET/CT)参数与其临床病理特征及预后的关系。方法:选取128例初诊淋巴瘤患者,治疗前行<sup>18</sup>F-FDG PET/CT检查。根据病理类型将患者分为侵袭性淋巴瘤组(110例)和惰性淋巴瘤组(18例)。比较不同病理类型、Ki-67指数、Ann Arbor分期患者PET/CT参数。Pearson法分析PET/CT参数与患者Ki-67指数的相关性。随访3年,记录患者无进展生存期(PFS)。采用Cox比例风险回归模型分析淋巴瘤患者PFS的影响因素。结果:128例患者中,霍奇金淋巴瘤(HL)23例(17.97%),非霍奇金淋巴瘤(NHL)105例(82.03%)。侵袭性淋巴瘤组最大标准化摄取值(SUVmax)、平均标准化摄取值(SUVmean)、全身肿瘤代谢体积(TMTV)和全身病灶糖酵解总量(TLG)高于惰性组(均<i>P</i><0.05)。Ki-67指数>60%患者SUVmax、SUVmean、TMTV和TLG高于Ki-67指数≤60%患者(均<i>P</i><0.05)。SUVmax、SUVmean、TMTV、TLG与淋巴瘤患者Ki-67指数呈正相关(均<i>P</i><0.05)。Ann Arbor分期Ⅲ-Ⅳ期患者SUVmax、TMTV和TLG高于Ⅰ-Ⅱ期患者(均<i>P</i><0.05)。不同Ann Arbor分期患者SUVmean比较差异无统计学意义(<i>P</i>>0.05)。单因素Cox回归分析显示,年龄>60岁、Ann Arbor分期Ⅲ-Ⅳ期、血清乳酸脱氢酶(LDH)水平升高、伴有B症状、Ki-67指数>60%、SUVmax>12.5、SUVmean>7.5、TMTV>275 cm<sup>3</sup>、TLG>1200 g、国际预后指数(IPI)评分升高与淋巴瘤患者较短的PFS有关(均<i>P</i><0.05)。多因素Cox回归分析显示,TMTV>275 cm<sup>3</sup>和TLG>1200 g是淋巴瘤患者较短PFS的独立影响因素(均<i>P</i><0.05)。结论:初诊淋巴瘤患者治疗前<sup>18</sup>F-FDG PET/CT参数与其临床病理特征有关,且TMTV和TLG是患者预后的影响因素。 2026年08月05 00:00 2026年8期 1131 1137 0 毛录英<sup>1,2</sup>,李林<sup>1,2</sup>,刘毅<sup>1,2</sup>,卢芹<sup>1,2</sup> PPARs对肝细胞癌的调控作用及其靶向治疗策略研究进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260821 肝细胞癌(HCC)是我国致死率较高的恶性肿瘤,现有靶向及免疫治疗获益有限。过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARs)是调控脂代谢与炎症的关键核受体,其三种亚型对HCC发挥差异化调控作用。PPARα兼具促癌与抑癌功能,其激活可增强药物敏感性;PPARβ/δ促进肝癌干细胞(LCSCs)自我更新、免疫抑制及耐药,其拮抗剂具有治疗前景;PPARγ早期抑癌、进展期促癌,但激动剂具有抗肿瘤效应。靶向PPARs的治疗策略正转向功能重塑与联合增敏,如激动剂联合靶向药、拮抗剂克服耐药等。现对PPARs家族分子对HCC的调控作用及其靶向治疗策略进行综述,以期为肝癌的靶向治疗提供科学依据。 2026年08月05 00:00 2026年8期 1138 1143 0 马亚鹏<sup>1</sup>,李灿<sup>1</sup>,边惠洁<sup>1</sup>,刘泽昆<sup>1,2</sup> HMGB1/RAGE信号通路在慢性阻塞性肺疾病气道炎症发生和发展中的作用研究进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260822 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以持续性气流受限、气道慢性炎症为核心特征的慢性呼吸系统疾病,其发病率与致死率长期居高不下,发病机制复杂且尚未完全阐明。高迁移率族蛋白B1(HMGB1)是经典的损伤相关分子模式蛋白,其与晚期糖基化终末产物受体(RAGE)结合形成的HMGB1/RAGE信号轴,是COPD气道炎症发生和发展的核心调控通路。现对HMGB1/RAGE信号通路在COPD气道炎症级联反应、氧化应激失衡、蛋白酶-抗蛋白酶系统紊乱及气道重塑中的核心作用机制以及靶向该通路的干预策略进行综述,旨在为COPD的早期诊断和靶向治疗提供理论依据。 2026年08月05 00:00 2026年8期 1144 1147,封三 0 简红利<sup>1</sup>,周远发<sup>2</sup>,陀子能<sup>1,2</sup> ATO对肿瘤微环境中免疫细胞的调节作用研究进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20260823 三氧化二砷(ATO)在急性早幼粒细胞白血病(APL)治疗中已取得显著成效,近年来研究发现其在调节肿瘤微环境(TME)免疫细胞功能、抑制肿瘤转移方面亦展现出巨大潜力。现对ATO通过调控TME中巨噬细胞、T淋巴细胞、自然杀伤(NK)细胞及髓源性抑制细胞(MDSCs)等功能,逆转免疫抑制状态,进而抑制肿瘤转移的分子机制进行综述。同时,探讨ATO与免疫检查点抑制剂(ICIs)的协同作用,以期为拓展ATO的临床应用及开发新型抗肿瘤策略提供理论依据。 2026年08月05 00:00 2026年8期 1148 1152 0 王心如<sup>1</sup>,海鑫<sup>2</sup>,李文兰<sup>1</sup>