陕西医学杂志

油酸对胃癌细胞增殖、迁移、侵袭及运动活性的影响实验研究

2026年05月05 00:00

目的：探讨油酸对胃癌细胞增殖、迁移、侵袭及运动活性的影响。方法：选取人胃黏膜上皮细胞（GES-1）和人胃癌细胞系（AGS、HGC-27、MKN-45、MKN-28），加入不同浓度的油酸，采用油红O染色法检测细胞内脂滴形成情况，MTT法和EdU染色法评估细胞的活性及增殖情况，伤口愈合实验和Transwell实验观察细胞的迁移和侵袭能力，高内涵细胞成像技术监测细胞的实时运动，RT-qPCR和Western blot检测细胞内脂肪甘油三酯脂肪酶（ATGL）mRNA及蛋白表达水平。结果：与GES-1细胞比较，除24 h AGS细胞外，MKN-45、MKN-28、HGC-27（24、48 h）和AGS（48 h）细胞脂滴形成率升高（均P<0.05）。与0 μmol/L油酸比较，50～400 μmol/L油酸浓度下（24、48 h）MKN-45细胞存活率升高（均P<0.05）。与0 μmol/L油酸比较，50～200 μmol/L油酸浓度下（24、48 h）HGC-27细胞存活率差异无统计学意义（均P＞0.05），而300、400 μmol/L油酸浓度下（24、48 h）HGC-27细胞存活率降低（均P<0.05）。与0 μmol/L油酸比较，200 μmol/L油酸浓度下（24、48 h）MKN-45和HGC-27细胞增殖率升高（均P<0.05）。与0 μmol/L油酸比较，除24 h MKN-45细胞外，200 μmol/L油酸浓度下MKN-45（48 h）和HGC-27（24、48 h）细胞迁移率升高（均P<0.05）。与0 μmol/L油酸比较，除24 h HGC-27细胞外，200 μmol/L油酸浓度下MKN-45（24、48 h）和HGC-27（48 h）细胞迁移数目升高（均P<0.05）。与0 μmol/L油酸比较，除48 h HGC-27细胞外，200 μmol/L油酸浓度下MKN-45（24、48 h）和HGC-27（24 h）细胞侵袭数目升高（均P<0.05）。与0 μmol/L油酸比较，经200 μmol/L油酸处理后的MKN-45和HGC-27细胞均方位移随观察时间延长呈上升趋势，HGC-27细胞实时移动速度加快（P<0.05），MKN-45和HGC-27细胞运动活性增强。与GES-1细胞比较，AGS、HGC-27、MKN-45和MKN-28细胞ATGL蛋白表达水平均有下调，但差异无统计学意义（均P＞0.05）。与GES-1细胞比较，AGS、HGC-27、MKN-45和MKN-28细胞ATGL mRNA表达水平均有下调，其中HGC-27与MKN-28细胞ATGL mRNA表达水平差异有统计学意义（均P<0.05）。结论：胃癌细胞的脂滴形成能力高于正常胃上皮细胞，可能与ATGL表达下调有关。油酸能够增强胃癌细胞的增殖、迁移、侵袭能力及运动活性，但其作用具有细胞亚型特异性。

TLR9对IgA肾病肾小管上皮细胞炎症反应及Gd-IgA1水平的影响实验研究

努尔孜叶·阿布里克木，陆晨 — 2026年05月05 00:00

目的：探讨Toll样受体9（TLR9）对免疫球蛋白A肾病（IgAN）肾小管上皮细胞炎症反应及半乳糖缺陷型IgA1（Gd-IgA1）水平的影响。方法：选取人肾小管上皮细胞HK-2，分为对照组（常规培养）、模型组（加入25 μg/ml IgA）、TLR9激活组 [加入25 μg/ml IgA+5 μg/ml TLR9激活剂CpG寡聚脱氧核苷酸（CpG-ODN）]、TLR9沉默组（转染TLR9 siRNA+25 μg/ml IgA）、过表达NC组（加入25 μg/ml IgA+5 μg/ml Non-CpG-ODN）、抑制NC组（转染阴性对照siRNA+25 μg/ml IgA）。CCK-8法检测各组HK-2细胞增殖能力，RT-qPCR检测各组细胞中增殖诱导配体（APRIL）、B淋巴细胞活化因子（BAFF）、TLR9 mRNA表达，ELISA法检测各组细胞中APRIL、BAFF、Gd-IgA1水平，Western blot检测各组细胞中APRIL、BAFF、TLR9、Gd-IgA1蛋白表达。结果：各组HK-2细胞增殖率（24、48 h）比较，TLR9激活组低于模型组，模型组低于对照组；TLR9沉默组高于模型组、TLR9激活组，低于对照组（均P＜0.05）。各组HK-2细胞中TLR9、BAFF、APRIL mRNA及蛋白表达水平、BAFF、APRIL、Gd-IgA1含量、Gd-IgA1蛋白表达水平比较，TLR9激活组高于模型组，模型组高于对照组，对照组高于TLR9沉默组（均P＜0.05）。结论：TLR9可通过抑制肾小管上皮细胞增殖，增强炎症反应，促进致病性Gd-IgA1产生，参与IgAN的发生和发展。

良性前列腺增生间质细胞通过分泌TGF-β1破坏前列腺腺上皮屏障

翟天元，曹金龙，郭凌宇，薛力，李峰 — 2026年05月05 00:00

目的：探讨良性前列腺增生（BPH）中间质细胞对前列腺腺上皮屏障的影响及其可能的机制。方法：选取人正常前列腺间质永生化细胞系WPMY-1和良性前列腺上皮细胞系BHPrE-1。将BHPrE-1细胞分为对照组和处理组，其中对照组使用BHPrE-1培养基培养，处理组使用含有不同比例WPMY-1条件培养基培养以及含或不含转化生长因子-β1（TGF-β1）抗体的BHPrE-1培养基或WPMY-1条件培养基培养。即处理组分为50% WPMY-1条件培养基组（50% WPMY-1条件培养基+50% BHPrE-1细胞培养基培养）和100% WPMY-1条件培养基组（100% WPMY-1条件培养基培养）；处理组分为WPMY-1条件培养基组（100% WPMY-1条件培养基培养）、TGF-β1抗体组（含有1 μg/ml TGF-β1抗体的BHPrE-1细胞培养基培养）、WPMY-1条件培养基+TGF-β1抗体组（含有1 μg/ml TGF-β1抗体的100% WPMY-1条件培养基培养）。采用跨上皮电阻（TER）测量仪和FITC-dextran Transwell渗透性实验检测各组TER值和荧光值；RT-qPCR和Western blot检测各组细胞中E-钙黏蛋白（E-Cadherin）和紧密连接蛋白-1（Claudin-1）mRNA及蛋白表达；ELISA法检测培养基中TGF-β1浓度。结果：与对照组比较，50%、100% WPMY-1条件培养基组TER值依次降低，荧光值依次升高（均P<0.05）。与对照组比较，50%、100% WPMY-1条件培养基组BHPrE-1细胞中E-Cadherin mRNA表达水平变化差异无统计学意义（均P>0.05），而E-Cadherin蛋白、Claudin-1 mRNA及蛋白表达水平依次降低（均P<0.05）。与BHPrE-1细胞培养基比较，WPMY-1条件培养基中TGF-β1浓度升高（P<0.05）。与对照组、TGF-β1抗体组、WPMY-1条件培养基+TGF-β1抗体组比较，WPMY-1条件培养基组TER值降低，荧光值升高（均P<0.05）。对照组、TGF-β1抗体组、WPMY-1条件培养基+TGF-β1抗体组TER值和荧光值比较差异无统计学意义（均P>0.05）。与对照组、TGF-β1抗体组、WPMY-1条件培养基+TGF-β1抗体组比较，WPMY-1条件培养基组E-Cadherin蛋白、Claudin-1 mRNA及蛋白表达水平降低（均P<0.05）。对照组、TGF-β1抗体组、WPMY-1条件培养基+TGF-β1抗体组E-Cadherin、Claudin-1 mRNA及蛋白表达水平比较差异无统计学意义（均P>0.05）。结论：BPH中间质细胞通过分泌TGF-β1下调上皮细胞中E-Cadherin及Claudin-1表达，进而破坏前列腺腺上皮屏障。

PGE2对人子宫内膜间质细胞迁移的影响及作用机制实验研究

赵惠，代路勤，王晓丹，玛依拉·吾守尔，巴登才次克 — 2026年05月05 00:00

目的：探讨前列腺素E2（PGE2）对人子宫内膜间质细胞（hESCs）迁移的影响及其可能的作用机制。方法：选取hESCs细胞，随机分为对照组（加入等量培养基，无其他处理）、PGE2组（加入终浓度25 μmol/L PGE2）、缩宫素组（加入终浓度10 nmol/L缩宫素）、PGE2+核苷酸寡聚化结构域样受体热蛋白结构域相关蛋白3（NLRP3）抑制剂组（加入终浓度25 μmol/L PGE2+10 μmol/L NLRP3抑制剂MCC950）、PGE2+半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1（Caspase-1）抑制剂组（加入终浓度25 μmol/L PGE2+20 μmol/L Caspase-1抑制剂VX-765）。ELISA法检测各组hESCs细胞PGE2水平，细胞划痕实验检测各组细胞迁移率，RT-qPCR检测各组细胞中NLRP3、cleaved Caspase-1、白细胞介素-1β（IL-1β）、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、MMP-9 mRNA表达，Western blot检测各组细胞中NLRP3、cleaved Caspase-1、IL-1β、MMP-2、MMP-9蛋白表达。结果：PGE2组细胞迁移率、细胞中PGE2水平及NLRP3、cleaved Caspase-1、IL-1β、MMP-2、MMP-9 mRNA及蛋白表达水平高于对照组、缩宫素组，缩宫素组高于对照组（均P＜0.05）。PGE2+NLRP3抑制剂组、PGE2+Caspase-1抑制剂组上述指标低于PGE2组（均P＜0.05）。结论：PGE2可促进hESCs细胞迁移，其作用机制可能与激活NLRP3/Caspase-1/IL-1β通路有关。

lncRNA GAS5对人心脏微血管内皮细胞缺血再灌注损伤的影响及机制实验研究

2026年05月05 00:00

目的：探讨长链非编码RNA（lncRNA）生长阻滞特异性转录因子5（GAS5）对人心脏微血管内皮细胞（HCMEC）缺血再灌注（IR）损伤的影响及其可能的机制。方法：选取HCMEC，分为正常对照组（常规培养，无干预）、模型组（建立细胞IR损伤模型）、阴性对照组（IR+转染阴性对照慢病毒）、GAS5过表达组（IR+转染lncRNA GAS5过表达慢病毒）、GAS5干扰组（IR+转染lncRNA GAS5干扰慢病毒）。观察各组细胞形态学特征；RT-qPCR检测各组细胞GAS5 mRNA水平；ELISA法检测各组细胞炎症因子水平；MTT法检测各组细胞增殖能力；TUNEL法检测各组细胞凋亡能力；Western blot检测各组细胞微管相关蛋白1轻链3（LC3）、Beclin1蛋白表达。结果：正常对照组HCMEC贴壁紧密、形态规则、胞质均匀，无细胞脱落现象；模型组细胞贴壁能力显著下降、细胞皱缩变圆、胞质颗粒增多，且可见部分细胞从培养皿壁脱落；阴性对照组细胞形态与模型组无明显差异；GAS5过表达组上述细胞损伤相关形态学改变明显改善；GAS5干扰组细胞损伤形态较阴性对照组进一步加重。与正常对照组比较，模型组细胞凋亡率、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平升高，细胞增殖率、GAS5 mRNA及LC3、Beclin1蛋白表达水平降低（均P<0.05）。模型组与阴性对照组上述指标比较差异无统计学意义（均P>0.05）。GAS5过表达组上述指标变化较阴性对照组改善，而GAS5干扰组较阴性对照组加重（均P<0.05）。结论：上调lncRNA GAS5表达可减轻IR造成的HCMEC损伤，其机制可能与激活细胞自噬有关。

男性不育症患者精浆生化指标、精子DNA碎片率与IVF-ET妊娠结局关系研究

马旭辉，闵保华，熊俞婧，王晶晶，李建波 — 2026年05月05 00:00

目的：探讨男性不育症患者精浆生化指标、精子DNA碎片率与其体外受精-胚胎移植（IVF-ET）妊娠结局的关系。方法：选取88例男性不育症患者，行精液常规、精浆生化和精子DNA碎片率检测。患者及配偶接受IVF-ET助孕，随访至胚胎移植后第28~30天行超声检查，以观察到孕囊为临床妊娠判定标准。根据患者配偶妊娠结局分为妊娠成功组（40例）和妊娠失败组（48例）。比较两组患者及配偶基线资料、患者精液常规、精浆生化指标（精浆柠檬酸、中性α-葡糖苷酶、锌、果糖）、精子DNA碎片率。采用Logistic回归分析男性不育症患者IVF-ET妊娠结局的影响因素。采用Spearman法分析精浆生化指标、正常形态精子百分率及精子DNA碎片率与男性不育症患者IVF-ET妊娠结局的相关性。结果：两组患者及配偶资料比较差异无统计学意义（均P＞0.05）。两组患者精液体积、前向运动精子百分率、精子浓度、精子活动率比较差异无统计学意义（均P＞0.05）。妊娠成功组患者精浆柠檬酸、中性α-葡糖苷酶、锌、果糖水平及正常形态精子百分率高于妊娠失败组，精子DNA碎片率低于妊娠失败组（均P＜0.05）。精浆柠檬酸、中性α-葡糖苷酶、锌、果糖及正常形态精子百分率、精子DNA碎片率为男性不育症患者IVF-ET妊娠结局的独立影响因素（均P＜0.05）。精浆柠檬酸、中性α-葡糖苷酶、锌、果糖及正常形态精子百分率与患者IVF-ET妊娠结局呈正相关，精子DNA碎片率与患者IVF-ET妊娠结局呈负相关（均P＜0.05）。结论：男性不育症患者精浆生化指标、精子DNA碎片率与其IVF-ET妊娠结局有关，是患者IVF-ET妊娠结局的影响因素。

血清ESM-1、sTM、sE-selectin与革兰阴性菌血流感染患者预后关系研究

张素婷，许银银 — 2026年05月05 00:00

目的：探讨血清内皮细胞特异性分子-1（ESM-1）、可溶性血栓调节蛋白（sTM）、可溶性E-选择素（sE-selectin）与革兰阴性菌血流感染患者预后的关系。方法：选取193例革兰阴性菌血流感染患者，检测血清ESM-1、sTM及sE-selectin水平。统计28 d内患者存活情况，并分为死亡组和存活组。采用多因素Logistic回归分析革兰阴性菌血流感染患者预后的影响因素，受试者工作特征（ROC）曲线分析血清ESM-1、sTM、sE-selectin对革兰阴性菌血流感染患者预后的预测价值，决策曲线分析（DCA）验证联合预测的临床实用性。结果：随访193例患者中，死亡52例，存活141例。死亡组血清ESM-1、sTM及sE-selectin水平高于存活组（均P＜0.05）。死亡组患者基线急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）、感染性休克比例、使用血管活性药物比例及C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平高于存活组，基线收缩压低于存活组（均P＜0.05）。高基线APACHEⅡ评分、发生感染性休克及高血清ESM-1、sTM、sE-selectin水平是革兰阴性菌血流感染患者预后的独立危险因素（均P＜0.05）。血清ESM-1、sTM、sE-selectin预测革兰阴性菌血流感染患者预后不良的曲线下面积（AUC）分别为0.712、0.709、0.712，三者联合预测的AUC为0.847，高于单独预测的AUC（均P＜0.05）。DCA曲线显示，当风险阈值为0.05～0.55时，联合预测的净获益率优于单独预测。结论：血清ESM-1、sTM、sE-selectin是革兰阴性菌血流感染患者预后的影响因素，三者联合检测对患者预后具有较好的预测价值。

急性冠状动脉综合征患者RWPT、MHR及血清MIP-3α与冠状动脉病变严重程度关系研究

靳玉竹，姚巍 — 2026年05月05 00:00

目的：探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者心电图R波峰时限（RWPT）、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值（MHR）及血清巨噬细胞炎性蛋白-3α（MIP-3α）与冠状动脉病变严重程度的关系。方法：选取500例ACS患者，依据Gensini评分分为轻度病变组（＜20分，168例）、中度病变组（20～40分，182例）和重度病变组（≥40分，150例）。收集各组临床资料，检测并比较RWPT、MHR及血清MIP-3α水平。采用Pearson法分析各指标与Gensini评分的相关性，多因素Logistic回归分析影响ACS患者冠状动脉重度病变的因素，受试者工作特征（ROC）曲线评估各指标对ACS患者冠状动脉重度病变的预测效能。结果：三组吸烟史、高血压病及糖尿病史、年龄、性别及血脂指标比较有统计学差异（均P＜0.05）。RWPT、MHR及血清MIP-3α水平比较，重度、中度及轻度病变组依次下降（均P＜0.05）。RWPT、MHR及血清MIP-3α水平与患者Gensini评分呈正相关（均P＜0.05）。年龄、性别、高血压及糖尿病史、血脂指标、RWPT、MHR及血清MIP-3α是ACS患者冠状动脉重度病变的独立影响因素（均P＜0.05）。RWPT、MHR及血清MIP-3α单独及联合预测ACS患者冠状动脉重度病变的曲线下面积（AUC）中，联合预测的AUC最高（均P＜0.05）。结论：ACS患者RWPT、MHR及血清MIP-3α水平与冠状动脉病变严重程度有关，均为患者冠状动脉重度病变的影响因素，且三者联合检测预测冠状动脉重度病变的效能更高。

血清sB7-H3、LTB4对急性牙髓炎患儿根管治疗期间急症发生的预测价值

陈锦，李梦 — 2026年05月05 00:00

目的：探讨可溶性B7同源体3（sB7-H3）、白三烯B4（LTB4）水平在急性牙髓炎患儿血清中的变化，以及二者对根管治疗期间急症（EIAE）发生的预测价值。方法：选取急性牙髓炎患儿100例作为急性牙髓炎组，另选取同期体检的健康儿童96例作为健康组。行根管治疗后，根据视觉模拟评分法（VAS）评估患儿疼痛情况；根据EIAE发生情况将患儿分为无EIAE组（76例）和EIAE组（24例）。使用酶联免疫试剂盒检测血清sB7-H3、LTB4水平。采用Spearman法分析血清sB7-H3、LTB4水平与患儿VAS评分的相关性。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清sB7-H3、LTB4对急性牙髓炎患儿EIAE发生的预测价值。采用决策曲线分析（DCA）评估血清sB7-H3、LTB4联合预测急性牙髓炎患儿EIAE发生风险的临床实用性。结果：急性牙髓炎组患儿血清sB7-H3、LTB4水平高于健康组（均P<0.05）。EIAE组患儿根尖X线有阴影比例、炎症消退时间及血清sB7-H3、LTB4水平高于无EIAE组（均P<0.05）。与血清sB7-H3、LTB4低水平比较，高水平患儿VAS评分较高（均P<0.05）。血清sB7-H3、LTB4水平与VAS评分呈正相关（均P<0.05）。血清sB7-H3、LTB4单独预测急性牙髓炎患儿EIAE发生的曲线下面积（AUC）分别为0.805、0.842，二者联合预测急性牙髓炎患儿EIAE发生的AUC为0.915，高于单独预测（均P<0.05）。当高风险阈值为0.08~0.97时，血清sB7-H3联合LTB4预测急性牙髓炎患儿EIAE发生风险的净获益率优于两者单独预测。结论：急性牙髓炎患儿血清sB7-H3、LTB4水平升高，与VAS评分有关，二者联合对患儿EIAE发生的预测价值较高。

经导管动脉硬化栓塞联合局部注射治疗口腔颌面部巨大血管瘤临床价值研究

2026年05月05 00:00

目的：探讨经导管动脉硬化栓塞联合局部注射无水酒精或聚桂醇治疗口腔颌面部巨大血管瘤的临床价值。方法：选取168例口腔颌面部巨大血管瘤患者，根据治疗方案分为联合治疗组（经导管动脉硬化栓塞术联合序贯超声引导下无水酒精或聚桂醇硬化治疗，92例）和单纯栓塞组（经导管动脉硬化栓塞术治疗，76例）。比较两组患者基线资料、治疗次数及症状缓解时间、瘤体体积缩小率、临床疗效、并发症发生情况及复发情况。结果：联合治疗组与单纯栓塞组年龄、性别、瘤体最大径、术前瘤体体积、病变部位及血流动力学分型等基线资料比较无统计学差异（均P>0.05）。两组栓塞治疗次数比较差异无统计学意义（P>0.05）。联合治疗组疼痛及肿胀缓解时间短于单纯栓塞组（均P<0.05）。联合治疗组治疗后1、3、6个月瘤体体积缩小率高于单纯栓塞组（均P<0.05）。联合治疗组总有效率、显效率高于单纯栓塞组（均P<0.05）。两组栓塞后综合征、局部肿胀加重、一过性神经麻木及并发症总发生率比较差异无统计学意义（均P>0.05）。联合治疗组复发率较单纯栓塞组降低，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论：经导管动脉硬化栓塞联合局部无水酒精或聚桂醇注射治疗口腔颌面部巨大血管瘤疗效较好，能够更快缩小瘤体、缓解症状，有降低远期复发的趋势，且安全性较高。

膀胱癌患者血清miR-144、miR-618和CK19水平变化及检测意义

包文平，杨帆，徐佳栋，刘先艮 — 2026年05月05 00:00

目的：探讨膀胱癌患者血清微小RNA-144（miR-144）、miR-618和细胞角蛋白19（CK19）水平变化及检测意义。方法：选取86例膀胱癌患者为膀胱癌组，同期86例泌尿系统良性疾病患者（膀胱炎、前列腺增生、尿路结石）为良性疾病组。采用RT-qPCR检测两组血清miR-144、miR-618水平，ELISA法测定血清CK19浓度，分析三者水平与膀胱癌患者临床病理特征的关系，Pearson法分析血清miR-144、miR-618及CK19水平的相关性，受试者工作特征（ROC）曲线评估各指标及联合检测对膀胱癌与泌尿系统良性疾病的鉴别诊断价值。结果：膀胱癌组血清miR-144水平低于良性疾病组，血清miR-618、CK19水平高于良性疾病组（均P<0.05）。血清miR-144在肿瘤分期T₂-T₄期、病理分级G₃级、有淋巴结转移、肿瘤直径≥3 cm的膀胱癌患者中表达水平低于肿瘤分期T_a-T₁期、病理分级G₁-G₂级、无淋巴结转移、肿瘤直径<3 cm的患者（均P<0.05）。血清miR-618与CK19在肿瘤分期T₂-T₄期、病理分级G₃级、有淋巴结转移、肿瘤直径≥3 cm的膀胱癌患者中表达水平高于肿瘤分期T_a-T₁期、病理分级G₁-G₂级、无淋巴结转移、肿瘤直径<3 cm的患者（均P<0.05）。膀胱癌患者血清miR-144与miR-618、CK19水平呈负相关，血清miR-618与CK19水平呈正相关（均P<0.05）。血清miR-144、miR-618、CK19单独诊断膀胱癌的曲线下面积（AUC）分别为0.753、0.778、0.765，三者联合诊断的AUC为0.897，高于各指标单独诊断的AUC（均P<0.05）。结论：膀胱癌患者血清miR-144呈低表达，miR-618与CK19呈高表达，三者与患者临床病理特征有关，联合检测可提高膀胱癌与泌尿系统良性疾病的鉴别诊断效能。

多囊卵巢综合征患者血清Vaspin、PCSK9、GLUT4水平变化及其与胰岛素抵抗相关性研究

2026年05月05 00:00

目的：探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制因子（Vaspin）、前蛋白转化酶枯草溶菌素9（PCSK9）、葡萄糖转运蛋白4（GLUT4）水平变化及其与胰岛素抵抗（IR）的相关性。方法：选取PCOS患者100例为PCOS组，另选同期80例健康女性为对照组。根据胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）将PCOS患者分为IR组（52例）和非IR组（48例）。比较各组血清Vaspin、PCSK9、GLUT4水平。Pearson法分析血清Vaspin、PCSK9、GLUT4水平与PCOS患者IR的相关性。结果：PCOS组血清Vaspin、PCSK9水平高于对照组，GLUT4水平低于对照组（均P＜0.05）。IR组血清Vaspin、PCSK9水平较非IR组升高，GLUT4水平较非IR组下降（均P＜0.05）。IR组体重指数（BMI）、空腹血糖、空腹胰岛素（FINS）、HOMA-IR、餐后2 h血糖（2hPG）高于非IR组（均P<0.05）。血清Vaspin、PCSK9水平与HOMA-IR、FINS、空腹血糖、BMI、2hPG呈正相关，血清GLUT4水平与上述指标呈负相关（均P＜0.05）。结论：PCOS患者血清Vaspin、PCSK9水平升高，GLUT4水平降低，且三者与IR有关。

上皮性卵巢癌患者血清FBLN-1、PP2A、ST2水平变化及其与预后关系研究

2026年05月05 00:00

目的：探讨上皮性卵巢癌（EOC）患者血清腓骨蛋白-1（FBLN-1）、蛋白磷酸酯酶2A（PP2A）、生长刺激表达基因2蛋白（ST2）水平变化及其与预后的关系。方法：选取EOC患者130例为EOC组，另选同期100例健康者为对照组。检测血清FBLN-1、PP2A、ST2水平。随访1年，按生存或复发情况分为预后不良组（42例）和预后良好组（88例）。EOC患者预后的影响因素以多因素Logistic回归进行分析。血清FBLN-1、PP2A、ST2对EOC患者预后的预测价值通过绘制受试者工作特征（ROC）曲线进行分析。结果：EOC组血清FBLN-1、ST2 水平高于对照组，PP2A水平较对照组降低（均P＜0.05）。与预后良好组比较，预后不良组血清FBLN-1、ST2水平升高，PP2A水平降低（均P＜0.05）。预后不良组国际妇产科联盟（FIGO）分期Ⅲ期、有腹水、肿瘤低分化、有淋巴结转移患者比例高于预后良好组（均P＜0.05）。影响EOC患者预后的因素包括血清FBLN-1、PP2A、ST2及FIGO分期、淋巴结转移、腹水、肿瘤分化程度（均P<0.05）。血清FBLN-1、PP2A、ST2联合预测EOC患者预后不良的曲线下面积（AUC）为0.901，较各指标单独预测的AUC高（均P<0.05）。结论：EOC患者血清FBLN-1、ST2水平上升，PP2A水平下降，均为预后不良的影响因素，三者联合对预后具有一定预测效能。

乳腺癌患者血清FGF9、CDCP1、FOXA2水平变化及检测意义

2026年05月05 00:00

目的：探讨乳腺癌患者血清成纤维细胞生长因子9（FGF9）、含CUB结构域的蛋白质1（CDCP1）、叉头框蛋白A2（FOXA2）水平变化及检测意义。方法：选取129例乳腺癌患者为疾病组，根据随访3年结果将患者分为预后不良组（51例）和预后良好组（78例）。另选取同期体检健康女性87名为对照组。ELISA法检测血清FGF9、CDCP1、FOXA2水平；多因素Logistic回归分析影响患者预后的因素；受试者工作特征（ROC）曲线分析血清FGF9、CDCP1、FOXA2对患者预后的预测价值。结果：疾病组血清FGF9、CDCP1水平较对照组升高，血清FOXA2水平较对照组降低（均P＜0.05）。不同TNM分期、肿瘤直径、淋巴结转移情况的乳腺癌患者血清FGF9、CDCP1、FOXA2水平之间比较差异有统计学意义（均P＜0.05）。预后不良组和预后良好组TNM分期、肿瘤直径、淋巴结转移情况及血清FGF9、CDCP1、FOXA2水平比较差异有统计学意义（均P＜0.05）。TNM分期、肿瘤直径、淋巴结转移以及血清FGF9、CDCP1、FOXA2是患者预后的影响因素（均P＜0.05）。血清FGF9、CDCP1、FOXA2三者联合预测的曲线下面积（AUC）高于各自单独预测的AUC（均P＜0.05）。结论：乳腺癌患者血清FGF9、CDCP1水平升高，FOXA2水平降低，且与预后有关，三者联合检测对患者预后评估具有一定的参考价值。

埃克替尼联合胸腔镜肺叶切除术治疗EGFR敏感突变的晚期非小细胞肺癌临床价值研究

董冰，郭阳丹，范晶，张国燕，张建辉 — 2026年05月05 00:00

目的：探讨埃克替尼联合胸腔镜肺叶切除术对表皮生长因子受体(EGFR)敏感突变的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的治疗效果，并观察其对血清正五聚蛋白3（PTX3）、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）水平以及免疫功能和肺功能的影响。方法：选取102例EGFR敏感突变、临床分期为Ⅳ期且具备手术适应证的NSCLC患者，随机分为对照组和观察组，各51例。对照组行胸腔镜肺叶切除术，观察组在相同手术基础上联合埃克替尼治疗。比较两组疗效，检测治疗前后血清PTX3、HIF-1α水平、免疫功能及肺功能指标变化，并统计治疗期间不良反应。结果：观察组疾病控制率（DCR）高于对照组（P<0.05）。治疗前，两组CD4⁺、CD8⁺百分比及CD4⁺/CD8⁺比值、血清PTX3、HIF-1α水平、肺功能指标比较差异无统计学意义（均P＞0.05）。治疗后，两组CD4⁺百分比、CD4⁺/CD8⁺比值、最大通气量（MVV）、第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV₁%）、用力肺活量占预计值百分比（FVC%）较治疗前升高，CD8⁺百分比、血清PTX3、HIF-1α水平较治疗前降低，且观察组以上指标改善程度优于对照组（均P<0.05）。两组不良反应发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：埃克替尼联合胸腔镜肺叶切除术治疗EGFR敏感突变的晚期NSCLC可有效提升疾病控制率，改善免疫功能与肺功能，降低血清PTX3和HIF-1α水平，并且安全性良好。

托珠单抗联合糖皮质激素治疗中重度活动期甲状腺相关眼病临床价值研究

檀香，马友凤，黄丽芬，廖安迪，周梅 — 2026年05月05 00:00

目的：探讨托珠单抗联合糖皮质激素治疗中重度活动期甲状腺相关眼病（TAO）的临床价值。方法：选取106例中重度活动期TAO患者，随机分为对照组（静脉糖皮质激素冲击治疗）和观察组（托珠单抗联合糖皮质激素冲击治疗），各53例。记录两组临床疗效，比较两组治疗前后甲状腺功能指标、眼部指标及复视情况，记录不良反应发生情况。结果：观察组总有效率高于对照组，总不良反应发生率低于对照组（均P＜0.05）。治疗后，两组血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平与同组治疗前比较差异无统计学意义（均P＞0.05）；两组血清促甲状腺激素（TSH）水平较同组治疗前升高（均P＜0.05），但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组血清促甲状腺激素受体抗体（TRAb）水平、眼外肌最大横截面积（EMA）、平均T2弛豫时间（T2RTmean）、眼球突出度及复视评分较同组治疗前降低，且观察组低于对照组（均P＜0.05）。结论：托珠单抗联合糖皮质激素治疗中重度活动期TAO患者效果较好，可改善眼球突出度和复视情况，降低不良反应发生率，安全性更高。

血清miR-214、TLR4、Galectin-3与急性缺血性脑卒中患者预后关系研究

2026年05月05 00:00

目的：探讨血清微小RNA-214（miR-214）、Toll样受体4（TLR4）、半乳糖凝集素-3（Galectin-3）与急性缺血性脑卒中（AIS）患者预后的关系。方法：选取128例AIS患者为AIS组，同期116例健康者为对照组。AIS组接受规范治疗后，根据改良Rankin量表（mRS）评估90 d内预后，mRS≤2分为预后良好组（82例），mRS＞2分为预后不良组（46例）。比较各组血清miR-214、TLR4、Galectin-3水平；多因素Logistic回归分析AIS患者预后的影响因素；受试者工作特征（ROC）曲线分析血清miR-214、TLR4、Galectin-3对AIS患者预后不良的预测价值。结果：血清miR-214、TLR4、Galectin-3水平比较，AIS组高于对照组，预后不良组高于预后良好组（均P＜0.05）。预后不良组梗死体积、发病到住院时间、三酰甘油、同型半胱氨酸（Hcy）及入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分高于预后良好组（均P＜0.05）。发病到住院时间长、入院时高NIHSS评分、高血清miR-214水平、高血清TLR4水平、高血清Galectin-3水平是AIS患者预后的独立危险因素（均P＜0.05）。血清miR-214、TLR4、Galectin-3单独及联合预测AIS患者预后不良的曲线下面积（AUC）中，联合预测的AUC最高（均P＜0.05）。结论：AIS患者血清miR-214、TLR4、Galectin-3水平升高，且均为预后不良的影响因素，三者联合可作为临床评估AIS患者预后的参考指标。

动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者血清DKK-1、NOX2、sTLT-1水平变化及检测意义

郝彦芳，宁良霞，张艳琴，王斌 — 2026年05月05 00:00

目的：探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）患者血清Dickkopf-1（DKK-1）、烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶2（NOX2）及可溶性髓样细胞触发受体样转录因子-1（sTLT-1）水平变化及检测意义。方法：选取230例接受血管内介入治疗的aSAH患者为aSAH组，另选100名体检健康者为对照组。根据介入术后6个月改良Rankin量表（mRS）评分将患者分为预后良好组（mRS 0～2分，168例）和预后不良组（mRS 3～6分，62例）。采用ELISA法检测血清DKK-1、NOX2、sTLT-1水平。通过多因素Logistic回归分析aSAH患者介入术后预后不良的影响因素。绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估各指标及其联合检测对aSAH患者介入术后预后不良的预测效能。结果：aSAH组血清DKK-1、NOX2、sTLT-1水平高于对照组（均P<0.05）。预后不良组中Hunt-Hess分级Ⅳ-Ⅴ级、Fisher分级Ⅲ-Ⅳ级、并发急性脑积水患者比例及血清DKK-1、NOX2、sTLT-1水平高于预后良好组（均P<0.05）。Hunt-Hess分级Ⅳ-Ⅴ级、高血清DKK-1、NOX2及sTLT-1水平为aSAH患者介入术后预后不良的独立影响因素（均P<0.05）。血清DKK-1、NOX2、sTLT-1预测aSAH患者介入术后预后不良的曲线下面积（AUC）分别为0.812、0.834、0.798，三者联合预测的AUC提升至0.928，显著高于单一指标（均P<0.05）。结论：aSAH患者血清DKK-1、NOX2、sTLT-1水平升高，与介入治疗后不良预后有关，联合检测对患者预后具有较好的预测效能。

妊娠期高血压疾病患者血清ANGPTL8、CITED2、IRF1水平变化及检测意义

付海霞，宋亚男，霍丽艳 — 2026年05月05 00:00

目的：探究妊娠期高血压疾病（HDP）患者血清血管生成素样蛋白8（ANGPTL8）、富含Glu/Asp的羧基末端结构域2（CITED2）、干扰素调节因子1（IRF1）水平变化及检测意义。方法：选取89例HDP患者作为病例组，同期进行产检的89例健康孕妇为对照组。根据病情进展情况将患者分为妊娠期高血压（GH）组（41例）、轻度子痫前期（PE）组（30例）、重度PE组（18例）；根据妊娠结局将患者分为不良妊娠结局（APO）组（32例）和N-APO组（57例）。酶联免疫吸附试验检测血清ANGPTL8、CITED2、IRF1水平；多因素Logistic回归分析HDP患者发生APO的影响因素；受试者工作特征（ROC）曲线分析血清ANGPTL8、CITED2、IRF1对HDP患者发生APO的预测价值。结果：病例组血清ANGPTL8、CITED2、IRF1水平高于对照组（均P＜0.05）。不同病情进展情况患者血清ANGPTL8、CITED2、IRF1水平比较，重度PE组高于轻度PE组，轻度PE组高于GH组（均P＜0.05）。APO组舒张压、收缩压及血清ANGPTL8、CITED2、IRF1水平高于N-APO组（均P＜0.05）。血清ANGPTL8、CITED2、IRF1是影响HDP患者发生APO的影响因素（均P＜0.05）。血清ANGPTL8、CITED2、IRF1以及联合预测HDP患者发生APO的曲线下面积（AUC）分别为0.738、0.819、0.765、0.926，联合AUC高于血清ANGPTL8、CITED2、IRF1各自单独预测的AUC（均P＜0.05）。结论：HDP患者血清ANGPTL8、CITED2、IRF1水平升高，与患者病情进展有关，三者联合检测对HDP患者发生APO有更高的预测效能。

NLR、血清EFNA1与胃癌患者临床病理特征及预后关系研究

张泽天，吴娜，杨婕琳，张翔，梁娜 — 2026年05月05 00:00

目的：探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血清肝配蛋白A1（EFNA1）与胃癌患者临床病理特征及预后的关系。方法：选取接受胃癌根治术治疗的128例胃癌患者及128例无胃肠道疾病的体检健康者为研究对象，分别纳入胃癌组和胃肠道健康组。其中，胃癌组87例患者根治术后3年内未出现肿瘤进展，纳入术后未进展组；41例患者根治术后3年内出现肿瘤进展，纳入术后进展组。采用全自动血细胞分析仪和酶联免疫吸附试验检测胃癌组和胃肠道健康组全血NLR及血清EFNA1水平；采用多因素Logistic回归分析胃癌患者根治术后3年内肿瘤进展的影响因素；采用受试者工作特征（ROC）曲线评估NLR、血清EFNA1对胃癌患者根治术后3年内发生肿瘤进展的预测价值。结果：胃癌组患者NLR、血清EFNA1水平较胃肠道健康组升高（均P＜0.05）。胃癌组NLR、血清EFNA1水平与TNM分期和肿瘤浸润深度有关（均P＜0.05）。术后进展组TNM分期Ⅲ期、肿瘤浸润深度突破浆膜患者比例及NLR、血清EFNA1水平高于术后未进展组（均P＜0.05）。TNM分期、肿瘤浸润深度、NLR、血清EFNA1为胃癌患者根治术后肿瘤进展的影响因素（均P＜0.05）。NLR、血清EFNA1联合预测胃癌患者根治术后3年内发生肿瘤进展的曲线下面积（AUC）为0.941，高于NLR、血清EFNA1单独预测的AUC（均P＜0.05）。结论：胃癌患者NLR、血清EFNA1水平升高，与肿瘤TNM分期及浸润深度有关，二者联合预测胃癌患者根治术后3年内发生肿瘤进展的价值较高。

子宫内膜癌组织中LDHB、TRIM29表达与患者临床病理特征及预后关系研究

芦金玲，刘娜，姚升郊，康祺 — 2026年05月05 00:00

目的：探讨子宫内膜癌（EC）组织中乳酸脱氢酶B（LDHB）、三结构域蛋白29（TRIM29）表达与患者临床病理特征及预后的关系。方法：选取EC患者120例，收集患者手术切除的癌组织和癌旁组织样本，同时收集60例子宫内膜良性病变患者术中正常子宫内膜组织。采用免疫组织化学染色法检测组织中LDHB、TRIM29蛋白表达。采用Spearman法分析EC组织LDHB、TRIM29蛋白表达的相关性。随访3年，记录不同LDHB、TRIM29蛋白表达EC患者的生存情况，采用多因素Cox回归分析EC患者预后的影响因素。结果：EC组织中LDHB蛋白阳性表达率高于癌旁组织及正常子宫内膜组织，TRIM29蛋白阳性表达率低于癌旁组织及正常子宫内膜组织（均P＜0.05）。LDHB、TRIM29蛋白阳性表达率在不同肌层浸润深度、组织病理类型、国际妇产科联盟（FIGO）分期、淋巴结转移、肿瘤分化程度、雌激素受体（ER）表达方面比较差异有统计学意义（均P<0.05）。LDHB蛋白阳性表达率与TRIM29蛋白阳性表达率呈负相关（P<0.05）。LDHB蛋白阳性表达患者3年生存率低于阴性表达患者，TRIM29蛋白阳性表达患者3年生存率高于阴性表达患者（均P<0.05）。FIGO分期、淋巴结转移、肌层浸润深度、ER、LDHB及TRIM29蛋白是EC患者预后的影响因素（均P＜0.05）。结论：EC组织中LDHB高表达、TRIM29低表达，并与患者临床病理特征及预后密切相关。

低温治疗缺血性脑卒中的神经保护机制研究进展

2026年05月05 00:00

缺血性脑卒中是全球致死、致残率较高的神经系统疾病，其病理生理过程复杂，涉及兴奋性毒性、氧化应激、炎症反应、细胞凋亡等多重损伤机制，临床缺乏特效神经保护药物。低温治疗作为一种具有潜在神经保护作用的物理干预手段，已在动物实验和部分临床研究中证实可减轻缺血性脑损伤，改善神经功能预后。本文从抑制兴奋性毒性、减轻氧化应激损伤、调控炎症反应、抑制细胞凋亡、保护血脑屏障、调节自噬功能等方面，系统综述低温治疗缺血性脑卒中的神经保护机制研究进展，对比全身低温与局部低温治疗的优势与局限性，明确低温治疗的启动、维持及复温时间节点，总结低温治疗常见并发症及处理方式，同时剖析当前临床应用中的争议与挑战，并对未来研究方向进行展望，为低温治疗缺血性脑卒中的临床转化与优化提供理论依据。

产后女性盆底功能障碍与性功能障碍共病机制及干预措施研究进展

2026年05月05 00:00

产后女性盆底功能障碍（PFD）与性功能障碍（FSD）均为妊娠期及分娩后女性高发的生殖系统相关疾病，二者共病率居高不下，严重影响产后女性的生理健康与生活质量，已成为妇产科领域的研究热点。本文结合近年国内外相关研究，系统阐述产后PFD与FSD的共病流行病学特征，深入剖析二者共病的核心机制，包括盆底解剖结构损伤、激素水平紊乱、神经功能损伤及分子生物学异常等，重点总结当前针对二者共病的综合干预措施，包括药物干预、手术干预、物理干预及生活方式干预等，分析现有研究存在的不足，并对未来研究方向进行展望，为临床开展产后PFD与FSD共病的早期识别、精准干预及预后改善提供理论依据与实践参考。

N4-乙酰胞苷修饰在非小细胞肺癌耐药中的作用机制研究进展

2026年05月05 00:00

肺癌是全球癌症相关死亡的主要原因，其中非小细胞肺癌(NSCLC)占所有肺癌病例的85%以上。化疗、靶向治疗及免疫治疗是NSCLC的主要治疗手段，但耐药性的产生严重制约了临床疗效，成为改善患者预后的关键障碍。N4-乙酰胞苷(ac4C)作为真核生物RNA中唯一已知的乙酰化修饰，由N-乙酰基转移酶10(NAT10)催化形成，通过调控mRNA稳定性、翻译效率及信号通路激活等过程，在肿瘤发生和发展中发挥重要作用。近年来研究表明，ac4C修饰异常与NSCLC的药物敏感性密切相关，其介导的基因表达调控网络可能是耐药形成的重要分子机制。本文系统综述了ac4C修饰的基本生物学特征，重点探讨其在NSCLC化疗、靶向治疗及免疫治疗耐药中的核心作用机制，并总结当前靶向ac4C修饰的治疗策略，为克服NSCLC耐药提供新的理论依据和研究方向。

胆道癌生物标志物及早期筛查研究进展

张鹏卫，黄子锋，林一煌，张子强，江帆 — 2026年05月05 00:00

胆道癌是起源于胆道上皮细胞的高度侵袭性恶性肿瘤，主要包括胆囊癌、肝内胆管癌和肝外胆管癌三大亚型，其全球发病率呈上升趋势，且早期临床表现隐匿、缺乏特异性，多数患者确诊时已处于中晚期，错失最佳治疗时机，5年生存率不足10%。生物标志物作为肿瘤早期诊断、病情监测及预后评估的核心工具，在胆道癌早期筛查中具有不可替代的作用。近年来，随着分子生物学技术、液体活检技术及多组学分析技术的快速发展，胆道癌生物标志物的研究取得了诸多突破性进展，新型生物标志物不断涌现，早期筛查策略也逐步优化。现对胆道癌常用生物标志物的研究现状、分子机制、诊断价值以及早期筛查技术进行综述，深入剖析各类标志物与筛查技术的临床局限性，对未来研究方向进行展望，为胆道癌的早期发现、早期诊断及临床诊疗提供理论依据和实践参考。