[1]王改华,梁新丽.血清妊娠相关血浆蛋白-A、血清游离脂肪酸、人白细胞抗原Ⅰ类分子在妊娠期高血压患者中的表达差异及其对不良妊娠结局的预测[J].陕西医学杂志,2026,(7):975-979.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2026.07.018]
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血清妊娠相关血浆蛋白-A、血清游离脂肪酸、人白细胞抗原Ⅰ类分子在妊娠期高血压患者中的表达差异及其对不良妊娠结局的预测

《陕西医学杂志》[ISSN:1000-7377/CN:61-1281/TN]

卷:
期数:
2026年7期
页码:
975-979
栏目:
临床检验
出版日期:
2026-07-05

文章信息/Info

作者:
王改华梁新丽
(西安市人民医院 西安市第四医院妇产科,陕西 西安 710000)
关键词:
妊娠相关血浆蛋白-A血清游离脂肪酸人白细胞抗原Ⅰ类分子妊娠期高血压不良妊娠预测
分类号:
R 714.2
DOI:
DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2026.07.018
文献标志码:
A
摘要:
目的:探究血清妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、血清游离脂肪酸(NEFA)、人白细胞抗原Ⅰ类分子(HLA-Ⅰ)在妊娠期高血压患者中的表达差异及其对不良妊娠结局的预测价值。方法:选取113例妊娠期高血压患者为高血压组,另选取同期产检的正常妊娠孕妇55例作为健康组。收集并比较两组患者的临床资料以及不良妊娠结局。根据有无出现不良妊娠结局将高血压组分为不良妊娠组(n=45)和良好妊娠组(n=68)。比较两组PAPP-A、NEFA、HLA-Ⅰ水平差异。多因素Logistic回归分析不良妊娠结局的独立影响因素,采用受试者工作曲线(ROC)分析PAPP-A、NEFA、HLA-Ⅰ对妊娠结局的预测价值。结果:高血压组孕妇血清PAPP-A、NEFA、收缩压、舒张压显著高于健康组,而HLA-Ⅰ则低于健康组(均P<0.05);高血压组不良妊娠结局率明显高于健康组(P<0.05);妊娠不良组血清PAPP-A、NEFA水平较良好妊娠组明显升高,而HLA-Ⅰ水平较良好妊娠组明显下降(均P<0.05);Logistic回归分析表明,血清PAPP-A、NEFA以及HLA-Ⅰ是妊娠期高血压患者不良妊娠结局的独立影响因素(均P<0.05);ROC结果显示,血清PAPP-A、NEFA、HLA-Ⅰ以及三者联合对不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.694、0.770、0.909、0.931,最佳临界值分别为10.52 mU/L、0.58 mmol/L、24.37 U/ml。结论:血清PAPP-A、NEFA升高及HLA-Ⅰ降低与妊娠期高血压患者不良妊娠结局密切相关,对识别不良妊娠风险具有一定提示意义。

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备注/Memo

备注/Memo:
陕西省自然科学基金资助项目(2022JM-574)
更新日期/Last Update: 2026-07-10