[1]李小龙,陆婉玲,刘秋芳,等.PET/CT引导的不同剂量分割模式治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察[J].陕西医学杂志,2022,51(10):1270-1273.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2022.10.023]
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PET/CT引导的不同剂量分割模式治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察
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《陕西医学杂志》[ISSN:1000-7377/CN:61-1281/TN]

卷:
51
期数:
2022年10期
页码:
1270-1273
栏目:
临床研究
出版日期:
2022-10-05

文章信息/Info

作者:
李小龙1; 陆婉玲2 ; 刘秋芳1; 李 量1; 王天昶1; 王锋刚1; 吴 磊1; 张永彤1; 戴 震1
(1.陕西省肿瘤医院放疗一科,陕西 西安 710061; 2.空军第986医院肿瘤科,陕西 西安710054)
关键词:
小细胞肺癌;  剂量分割;  高代谢区域既最大标准摄取值;  PET/CT;  晚期;  老年人
分类号:
R 734.12
DOI:
DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2022.10.023
文献标志码:
A
摘要:
目的:探讨PET/CT引导的不同剂量分割模式对老年晚期非小细胞肺癌放疗疗效的影响。方法:回顾分析收治PET/CT引导定位并接受肺部肿瘤放疗的63例老年晚期非小细胞肺癌患者资料。所有病例均经病理学或细胞学证实为非小细胞肺癌,根据剂量分割模式将患者分为常规分割组(1.8～2.0 Gy/次,5次/周,29例)、低分割组(2.5～3.0 Gy/次,5次/周,34例)。对两个组的毒副作用、近期疗效、总生存率及高代谢区域既最大标准摄取值(SUVmax)的高低对剂量分割模式的影响进行统计分析。结果:随访5～34个月,中位随访时间11个月; 常规分割组和低分割组的放射性食管炎发生率41.4%和38.2%; Ⅰ、Ⅱ级放射性肺炎发生率分别为27.6%和23.5%; Ⅰ-Ⅲ级骨髓抑制率分别为13.8%和14.7%。肺部病灶近期疗效分别是:CR+PR(51.7%和76.5%; χ2=4.217,P=0.040); 常规分割组和低分割组的1、2年总生存率分别为41.4%、6.9%和50.0%、11.8%; SUVmax≤10.6和SUVmax>10.6的1年和2年总的生存率分别为65.8%、15.8%(χ2=24.305,P<0.05)和16.0%、0%(χ2=36.161,P<0.05); SUVmax>10.6时常规分割放疗与低分割放疗1年总生存率8.3%和33.3%(χ2=4.403,P=0.036)。结论:依据PET/CT的SUVmax值的高低指导老年晚期非小细胞肺癌放疗剂量分割模式的改变,可进一步提高放疗疗效,具有一定的临床实用价值。

参考文献/References:

[1] 李 翔,高 申.1990—2019年中国居民肺癌发病、患病和死亡趋势分析[J].中国慢性病预防与控制,2021,29(11):821-826.
[2] 蒋姗彤,李萍萍.老年晚期非小细胞肺癌姑息治疗获益研究进展[J].中国肺癌杂志,2015,7(18):462-468.
[3] Bray F,Ferlay J,Soerjomataram I,et al.Global cancer statistics 2018:Globocan estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries[J].CA Cancer J Clin,2018,68(6):394-424.
[4] 刘俊霞,杨丽丽.非小细胞肺癌合并慢性阻塞性肺疾病老年患者临床特点研究[J].陕西医学杂志,2018,47(4):417-419,429.
[5] Chen AB,Cronin A,Weeks JC,et al.Palliative radiation therapy practice in patients with metastatic non-small-cell lung cancer:A cancer care outcomes research and surveillance consortium(cancors)study[J].J Clin Oncol,2013,31(5):558-564.
[6] Koyi H,Hillerdal G,Kölbeck KG,et al.Non-small cell lung cancer(NSCLC)in octogenarians in clinical practice[J].Anticancer Res,2016,36(10):5397-5402.
[7] Ay EA,Eren MF,Koca S.The effect of thoracic radiotherapy on the quality of life in lung cancer patients[J].Cureus,2021,13(3):e13870-e13872.
[8] Reinfuss M,Mucha-Malecka A,Walasek T,et al.Palliative thoracic radiotherapy in non-small cell lung cancer.An analysis of 1250 patients,palliation of symptoms:tolerance and toxicity[J].Lung Cancer,2011,71(3):344-349.
[9] 叶瑞智,文 强,朱玲刚.老年晚期非小细胞肺癌行短疗程大分割放疗近期疗效及生存影响因素分析[J].中华肿瘤防治杂志,2016,23(S2):148-151.
[10] 李 静,宋玉芝,乔学英.非小细胞肺癌的放疗剂量分割[J].国际肿瘤学杂志,2012,39(3):215-217.
[11] 许锦彪,邱 峰.局限期小细胞肺癌胸部放疗剂量和分割方式研究进展[J].中华放射肿瘤学杂志,2019(6):463-466.
[12] Ahmad E,Sandhu AP,Fuster MM,et al.Hypofractionated radio-therapy as definitive treatment of stage I non-small cell lung cancer in older patients[J].Am J Clin Oncol,2011,34(3):254-258.
[13] Giraud N.Positron-emission tomography-guided radiation therapy:Ongoing projects and future hopes[J].Cancer/Radiothérapie,2020,24(5):437-443.
[14] Jentsch C,Beuthien-Baumann B,Troost EG,et al.Validation of functional imaging as a biomarker for radiation treatment response[J].Br J Radiol,2015,88:20150014.
[15] 陈 彦,姜立朋.基于CT的影像组学特征对非小细胞肺癌放射治疗效果的评估价值[J].陕西医学杂志,2021,50(9):1094-1097.
[16] 蒋益清,庞皓文,石翔翔,等.基于PET影像组学预测非小细胞肺癌大分割放疗近期疗效[J].中国医学影像学杂志,2021,29(3):220-223,228.
[17] Ulger S,Demirci NY,Eroglu FN,et al.High FDG uptake predicts poorer survival in locally advanced non-small cell lung cancer patients undergoing curative radiotherapy,independently of tumor size[J].J Cancer Res Clin Oncol,2014,140(3):495-502.
[18] Buck A,Schirrmeister H,Kühn T,et al.FDG uptake in breast cancer:Correlation with biological and clinical prognostic parameters[J].Eur J Nucl Med Mol Imaging,2002,29(10):1317-1323.
[19] 冯 炎.分割放射治疗中剂量、时间因素的生物学基础[J].中华放射肿瘤学杂志,1995,4(2):7-11.

相似文献/References:

[1]孟璠璐,刘 瑜,程 轩,等.小细胞肺癌药物治疗研究进展[J].陕西医学杂志,2022,51(10):1313.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2022.10.034]
　MENG Fanlu,LIU Yu,CHENG Xuan,et al.New advances in drug therapy for small cell lung cancer[J].,2022,51(10):1313.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2022.10.034]
[2]郭家毓,呼 群.小细胞肺癌免疫治疗研究进展[J].陕西医学杂志,2023,52(1):118.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2023.01.028]

备注/Memo

备注/Memo:
基金项目:陕西省社会发展科技攻关项目(2015SF060)
更新日期/Last Update: 2022-10-07