[1]夏航校,郑建勇,陈巧玲,等.产伤性直肠阴道瘘手术治愈率影响因素分析[J].陕西医学杂志,2021,50(6):705-708.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2021.06.016]
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产伤性直肠阴道瘘手术治愈率影响因素分析
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《陕西医学杂志》[ISSN:1000-7377/CN:61-1281/TN]

卷:
50
期数:
2021年6期
页码:
705-708
栏目:
临床研究
出版日期:
2021-06-05

文章信息/Info

作者:
夏航校1; 2; 郑建勇1; 陈巧玲2; 张 波2; 冯海龙2
(1.空军军医大学西京医院消化外科,陕西 西安 710032; 2.西安马应龙肛肠医院肛肠科,陕西 西安 710005)
关键词:
直肠阴道瘘;  手术治愈率;  产伤;  手术时机;  一期愈合;  并发症
分类号:
R 657.1
DOI:
DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2021.06.016
文献标志码:
A
摘要:
目的:探讨产伤性直肠阴道瘘(RVF)手术治愈率的影响因素,主要分析手术时机、术前准备及术后治疗策略和治愈的关系。方法:回顾性分析31例产伤性RVF患者的手术治疗经过。根据病程、会阴裂伤程度及不同手术方式对患者分别进行分组,比较各组相关指标及并发症情况,分析影响手术治愈率的因素。结果:31例产伤性RVF患者均经手术治疗,其中26例患者术后伤口临床一期愈合,5例患者未能一期愈合。与10年以上组比较,3～12个月组和2～5年组手术时间、愈合时间、住院时间均较低(均P<0.05)。不同程度会阴裂伤患者在手术时间、出血量、愈合时间方面比较存在统计学差异(均P<0.05)。单纯修补组与直肠阴道瘘修补+会阴撕裂修补组在术后伤口感染、伤口裂开、伤口出血方面比较差异无统计学意义(均P>0.05),在失禁评分方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于RVF患者,应在成瘘后短期内手术修复效果较佳; 对于合并会阴部不同程度撕裂伤患者,应采用不同手术方式,但手术治愈率与损伤程度呈负相关; 加强围手术期管理,特别是术后感染控制,是降低术后复发的关键因素之一。

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更新日期/Last Update: 2021-06-07