[1]高亚萍,刘 媛△.无创正压通气治疗稳定期重症慢性阻塞性肺疾病疗效及对患者肺功能康复的影响*[J].陕西医学杂志,2020,49(10):1273-1276.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2020.10.019]
点击复制

无创正压通气治疗稳定期重症慢性阻塞性肺疾病疗效及对患者肺功能康复的影响*
分享到:

《陕西医学杂志》[ISSN:1000-7377/CN:61-1281/TN]

卷:
49
期数:
2020年10期
页码:
1273-1276
栏目:
临床研究
出版日期:
2020-10-05

文章信息/Info

作者:
高亚萍刘 媛
陕西省汉中市中心医院重症医学科(汉中 723000)
关键词:
无创正压通气 稳定期重症慢性阻塞性肺疾病 肺功能 动脉血气指标 炎性指标
分类号:
R563
DOI:
DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2020.10.019
文献标志码:
A
摘要:
目的:探究稳定期重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗使用无创正压通气(NIPPV)疗效及对肺功能修复影响。方法:收集接受治疗的稳定期重症COPD患者83例,依据治疗方式不同分为对照组(n=40)与研究组(n=43),分别接受常规治疗与常规治疗联合NIPPV治疗。比较两组患者治疗效果,治疗前后肺功能,动脉血气指标以及炎性指标。结果:研究组患者总有效率为95.35%,对照组患者总有效率为77.50%,研究组患者总有效率显著高于对照组(P<0.05); 两组患者治疗后肺功能指标明显上升(P<0.05),治疗后研究组患者肺功能指标上升水平显著高于对照组(P<0.05); 两组患者治疗后血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)水平明显上升,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)指标显著下降(P<0.05),研究组患者PaO2、SaO2以及PaCO2等动脉血气指标改善幅度显著大于对照组(P<0.05),治疗后研究组患者pH水平明显高于治疗前和治疗后对照组(P<0.05); 两组患者治疗后炎性指标水平较治疗前显著下降(P<0.05),与治疗后对照组炎性指标比较,研究组各指标水平较低(P<0.05)。结论:稳定期重症COPD使用NIPPV治疗效果显著,可以有效促进患者肺功能康复,临床应用价值较高。

参考文献/References:

[1] 徐 坡,孙 腾,吴明华,等.大剂量生黄芪对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者呼吸肌肌力的影响[J].陕西中医,2016,37(9):1124-1126.
[2] Ou YE,Lin ZM,Wu WL,et al.Efficacy of non-invasive ventilation as a rescue therapy for relieving dyspnea in patients with stable severe COPD[J].Respir Med,2016,121(4):74-80.
[3] Alshair K,Kolsum U,Singh D,et al.The effect of fatigue and fatigue intensity on exercise tolerance in moderate COPD[J].Lung,2016,194(6):889-895.
[4] Jin J,Yu W,Li S,et al.Factors associated with bronchiectasis in patients with moderate-severe chronic obstructive pulmonary disease[J].Medicine,2016,95(29):1-7.
[5] Stefano AD,Sangiorgi C,Gnemmi I,et al.TGF-β signaling pathways in different compartments of the lower airways of patients with stable COPD[J].Chest,2018,153(4):851-862.
[6] Pisani L,Fasano L,Corcione N,et al.Change in pulmonary mechanics and the effect on breathing pattern of high flow oxygen therapy in stable hypercapnic COPD[J].Thorax,2017,72(4):373-375.
[7] Abukwaik AW,Mansukhani R,Bridgeman MB.Long-acting bronchodilator use in the management of stable COPD:a review.[J].Ann Pharmacother,2018,52(6):562-570.
[8] Wijkstra PJ.Non-invasive positive pressure ventilation(NIPPV)in stable patients with chronic obstructive pulmonary disease(COPD)[J].Respir Med,2015,97(10):1086-1093.
[9] Raghavan R,Ellis AK,Wobeser W,et al.Hemopneumothorax in a COPD patient treated with noninvasive positive pressure ventilation:the risk of attendant anticoagulation[J].Can Respir J,2016,11(2):159-162.
[10] 刘海春,王海波,王振青,等.BAL联合NIPPV治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察[J].河北医学,2015,21(1):24-27.
[11] 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南[J].中华内科杂志,2002,25(8):453-460.
[12] 郁东伟,束永前.中医综合疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期营养状况及肺功能的改善评价[J].中华中医药学刊,2015,33(11):2608-2610.
[13] 王 宁.体重指数与慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗前后肺功能及生活质量改变的相关性研究[J].陕西医学杂志,2017,46(5):597-599.
[14] Koblizek V,Milenkovic B,Barczyk A,et al.Phenotypes of COPD patients with a smoking history in Central and Eastern Europe:the POPE Study[J].Eur Respir J,2017,49(5):1-10.
[15] 李学玲,张春峰.不同剂量舒利迭治疗老年中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察[J].陕西医学杂志,2016,45(9):1224-1225.
[16] Spera K,Rubin D,Gupta T,et al.Clinical reasoning:an 87-year-old man with chronic obstructive pulmonary disease and acute encephalopathy[J].Neurology,2016,87(13):135-139.
[17] Hogg JC,Para PD,Hackett TL.The contribution of small airway obstruction to the pathogenesis of chronic obstructive pulmonary disease[J].Physiol Rev,2017,97(2):529-552.
[18] Castiglia D,Battaglia S,Benfante A,et al.Pharmacological management of elderly patients with asthma-chronic obstructive pulmonary disease overlap syndrome:room for speculation?[J].Drugs Aging,2016,33(6):1-11.
[19] 雷应军,胡振红,刘海潮.无创正压通气对COPD合并肺源性心脏病急性加重期患者疗效和血气、炎性指标的影响[J].疑难病杂志,2016,15(3):233-235.
[20] 吕 飞,张明明,徐一丹,等.沙美特罗替卡松吸入与氨茶碱口服治疗缓解期慢性阻塞性肺病90例比较[J].陕西医学杂志,2017,46(5):645-647.
[21] 张燕敏,壮 健,唐 亮,等.丹参川芎嗪注射液联合NIPPV治疗COPD合并呼吸衰竭的临床疗效[J].现代生物医学进展,2017,31(17):6145-6148,6153.
[22] 陈春兰.无创正压通气对COPD稳定期合并慢性呼吸衰竭患者动脉血气的影响[J].现代诊断与治疗,2018,29(7):1092-1093.

备注/Memo

备注/Memo:
*陕西省自然科学基金资助项目(20180827)
更新日期/Last Update: 2020-10-10