[1]李风峰,康占旺,曾 璐,等.左卡尼汀辅助治疗重症肺炎伴发心力衰竭对患儿炎症细胞及T淋巴细胞水平的影响*[J].陕西医学杂志,2020,49(1):56-59.
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左卡尼汀辅助治疗重症肺炎伴发心力衰竭对患儿炎症细胞及T淋巴细胞水平的影响*
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《陕西医学杂志》[ISSN:1000-7377/CN:61-1281/TN]

卷:
49
期数:
2020年1期
页码:
56-59
栏目:
临床研究
出版日期:
2020-01-05

文章信息/Info

文章编号:
DOI:10.3969/j.issn.10007377.2020.01.015
作者:
李风峰; 康占旺; 曾 璐; 吕建东
河北北方学院附属第二医院儿科（宣化075100）
关键词:
重症肺炎; 儿童; 左卡尼汀; 炎性反应; 左心射血分数; T淋巴细胞
分类号:
R725.6
文献标志码:
A
摘要:
摘 要 目的：探讨左卡尼汀辅助治疗对重症肺炎伴发心力衰竭患儿炎症细胞及T淋巴细胞水平的影响。方法：选择重症肺炎伴发心力衰竭患儿96例，按随机数字表法分为对照组与观察组，每组各48例。两组均给予积极抗感染、利尿、抗血管、强心等对症治疗，观察在对症治疗基础上给予左卡尼汀辅助治疗（静滴，1次/d，50～100 mg/次，连续治疗7 d）。比较两组患儿治疗前后血清脑钠肽（BNP）、肌酸激酶同工酶(CKMB）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、左心射血分数（LVEF）、肿瘤坏死因子α（TNFα）、白细胞介素6（IL6）、白细胞介素8（IL8）、C反应蛋白（CRP）、CD3+、CD4+、CD8+变化情况。结果：观察组患儿临床治疗总有效率为93.75%，明显高于对照组的85.42%，差异有统计学意义（Z=2.682，P＜005）；治疗7 d后观察组患儿cTnI、BNP、CKMB水平明显低于同期对照组，LVEF水平明显高于同期对照组，均差异有统计学意义（均P＜005）；治疗方法、时间在TNFα、CRP、IL6、IL8水平上均具有显著的主效应（均P＜005），治疗方法与时间在TNFα、CRP、IL6、IL8水平上具有明显的交互作用（P＜005）；治疗方法、时间在CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平上具有显著的主效应（P＜005），治疗方法与时间在CD3+、CD4+、CD4+/CD8+上具有明显的交互作用（P＜005）；重症肺炎伴心力衰竭患儿治疗后LVEF水平与TNFα、CRP、IL6、IL8呈明显的负相关关系（r=-0.487，r=-0.518，r=-0.325，r=-0.416，均P＜005），与CD3+、CD4+呈明显的正相关关系（r=0.263，r=0.297，均P＜005）。结论：重症肺炎伴心力衰竭患儿使用左卡尼汀辅助治疗，可明显减轻患儿机体炎性反应、提高免疫系统功能，这可能成为左卡尼汀促进心功能改善的新机制。

参考文献/References:

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备注/Memo

备注/Memo:
*河北省中医药管理局基金资助项目（2009147）
更新日期/Last Update: 2020-02-17