[1]杨元利,张永峰△,窦权利.老年肺结核病130例临床分析[J].陕西医学杂志,2019,(12):1691-1693.
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老年肺结核病130例临床分析
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《陕西医学杂志》[ISSN:1000-7377/CN:61-1281/TN]

卷:
期数:
2019年12期
页码:
1691-1693
栏目:
临床研究
出版日期:
2019-12-05

文章信息/Info

文章编号:
DOI:10.3969/j.issn.10007377.2019.12.032
作者:
杨元利; 张永峰△; 窦权利
西安市胸科医院神经结核科（西安 710061）
关键词:
老年人; 结核病; 肺; 诊断; 治疗
分类号:
R521
文献标志码:
A
摘要:
摘 要 目的：探讨老年人肺结核病的临床特点，以提高临床医师对老年肺结核病的诊治水平。方法：收集老年肺结核患者130例，对其临床特征进行回顾性分析。结果：130例老年人肺结核病常见症状表现为咳嗽、咳痰、发热、纳差、乏力；痰涂片抗酸染色法、Gene Xpert MTB/RIF、结核菌培养阳性率分别是2446%(37/130)、4846%(63/130)、5461%(71/130)；原发性肺结核1例（077%），血行播散性肺结核4例（308%），继发性肺结核125例（9515%），合并支气管结核4例（308%），病灶以浸润和坏死为主，30例（2385%）合并空洞形成。病灶分布以多叶段累计多见（79例；6077%），下肺累及占54例（4154%）；合并低蛋白血症41例（3154%），合并贫血29例（2231%）；90例（6923%）合并其他疾病，包括肺部感染、糖尿病、高血压、慢性阻塞肺疾病、冠心病、颅脑血管性疾病、肾功能不全、恶性肿瘤、类风湿性关节炎，以及矽肺；肺外结核少见，合并脊柱结核1例（076%），肾结核1例（076%）；误诊为肺炎27例；130例患者均接受抗结核治疗，起始方案均为HRZE，115例（8846%）患者病情好转出院；1例出现全身严重过敏终止治疗，1例严重肝损害+胃肠道反应；发生药物性肝损害例20例（1539%），白细胞减少症例7例（538%），药物性皮炎例4例（308%），高尿酸血症23例（1769%），胃肠道刺激30例（2308%），血小板减少症1例（077%）。结论：老年肺结核临床症状主要以咳嗽、发热为主，病灶以多叶段为主，多有合并疾病，治疗应个体化。

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更新日期/Last Update: 2019-12-19