[1]区浩林.右美托咪定联合瑞芬太尼TCI清醒镇静镇痛在输尿管镜钬激光碎石术中临床研究*[J].陕西医学杂志,2019,(1):32-34.
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右美托咪定联合瑞芬太尼TCI清醒镇静镇痛在输尿管镜钬激光碎石术中临床研究*
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《陕西医学杂志》[ISSN:1000-7377/CN:61-1281/TN]

卷:
期数:
2019年1期
页码:
32-34
栏目:
临床研究
出版日期:
2019-01-05

文章信息/Info

文章编号:
DOI:10.3969/j.issn.10007377.2019.01.010
作者:
区浩林
广东省江门市中心医院麻醉科（江门529000）
关键词:
右美托咪定; 瑞芬太尼; 输尿管镜钬激光碎石术; 麻醉; 血流动力学; 镇静
分类号:
R693+.4
文献标志码:
A
摘要:
摘 要 目的:为了提高输尿管镜钬激光碎石术治疗效果和安全性，探讨右美托咪定联合瑞芬太尼TCI清醒镇静镇痛效果。方法：根据随机原则选择行输尿管镜钬激光碎石术治疗的患者中选取60例作为研究对象并根据麻醉方式的不同将其平均分为A（L23间隙行硬膜外麻醉）、B（瑞芬太尼血浆靶控）、C（右美托咪定瑞芬太尼血浆靶控）三组，比较不同麻醉方案在不同时间点\[基础值（T0）、手术开始前（T1)、 进镜时（T2)、输尿管镜探查时（T3)、手术结束时 (T4)\]对心率(HR)、平均动脉压（MAP）、呼吸频率(RR)、经皮血氧饱和度(SPO2)、麻醉效果以及并发症发生率的影响。结果：和A、B两组相比，在不同时间点(T2、T3、T4)C组患者的HR、MAP、RR、SPO2水平明显占优势 ( P＜0.05); 和B组相比，术后1 hA、C两组患者VAS评分明显降低，组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)，三组患者不同时间点的Ramsay镇静评分组间差异无统计学意义 (P＞0.05) ;B、C两组患者开台时间、唤醒时间较A组均明显缩短且以C组更占优势，组间差异有统计学意义(P＜0.05)；和A、B两组相比，C组的并发症发生率明显降低 (P＜0.05)。结论：输尿管镜钬激光碎石术中采用右美托咪定联合瑞芬太尼TCI清醒镇痛，有助于提高麻醉效果，维持血流动力学相对稳定，手术安全性较高。

参考文献/References:

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更新日期/Last Update: 2019-01-22