[1]王珏,李学远,屈健民.右美托咪定结合经鼻高流量湿化氧疗对急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者心率变异性、缺氧状态及趋化因子水平的影响[J].陕西医学杂志,2026,(4):534-539.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2026.04.018]
　WANG Jue,LI Xueyuan,QU Jianmin.The Impact of Dexmedetomidine Combined with HighFlow Nasal Cannula （HFNC） on Heart Rate Variability,Hypoxia Status,and Chemokine Levels in Patients with Acute Heart Failure and Respiratory Failure[J].,2026,(4):534-539.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2026.04.018]
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右美托咪定结合经鼻高流量湿化氧疗对急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者心率变异性、缺氧状态及趋化因子水平的影响

《陕西医学杂志》[ISSN:1000-7377/CN:61-1281/TN]

卷:
期数:
2026年4期
页码:
534-539
栏目:
药物与临床
出版日期:
2026-04-05

文章信息/Info

Title:
The Impact of Dexmedetomidine Combined with HighFlow Nasal Cannula （HFNC） on Heart Rate Variability,Hypoxia Status,and Chemokine Levels in Patients with Acute Heart Failure and Respiratory Failure
作者:
王珏1; 2; 李学远1; 3; 屈健民4
（1.锦州医科大学研究生培养基地 武汉大学人口与健康研究中心，湖北 武汉 430000；2.晋城市人民医院，山西 晋城 048000； 3.黄石市第二医院，湖北 黄石 435000；4.桐乡市第一人民医院重症监护中心，浙江 嘉兴314500）
Author(s):
WANG Jue1; 2; LI Xueyuan1; 3; QU Jianmin4
（1.Graduate Training Base of Jinzhou Medical University,Population and Health Research Center of Wuhan University,Wuhan 430000,China;2.Jincheng People’s Hospital,Jincheng 048000,China;3.Huangshi No.2 Hospital,Huangshi 435000,China;4.Intensive Care Unit,Tongxiang First People’s Hospital,Jiaxing 314500,China）
关键词:
右美托咪定; 经鼻高流量湿化氧疗; 急性心力衰竭; 呼吸衰竭; 呼吸及心功能指标; 血气指标; 趋化因子
Keywords:
Dexmedetomidine; Highflow nasal cannula; Acute heart failure; Respiratory failure; Respiratory and cardiac function indicators; Blood gas indicators; Chemokines
分类号:
R 541.6
DOI:
DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2026.04.018
文献标志码:
A
摘要:
目的：探讨右美托咪定结合经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)对急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者心率变异性、缺氧状态及趋化因子水平的影响。方法：选取收治的急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者120例，采取随机数字表法分为两组，各60例，两组患者均采取常规扩血管、利尿等治疗，对照组给予经鼻高流量湿化氧疗治疗，观察组在其基础上增加右美托咪定治疗，比较两组患者临床疗效、呼吸及心功能指标[心率（HR）、呼吸频率（RR）、左室射血分数（LVEF）]、血气指标[血氧饱和度（SpO2）、动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PCO2）]、心率变异性（HRV）及趋化因子水平；比较两组患者HFNC 时间、气管插管和谵妄以及病死率。结果：观察组临床疗效要明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后与治疗前比较HR、RR较低,LVEF较高，SpO2、PaO2较高，PCO2较低，HRV较高，趋化因子水平较低，观察组治疗后与对照组治疗后比较，HR、RR较低，LVEF较高，SpO2、PaO2较高，PCO2较低，HRV较高，趋化因子水平较低，差异有统计学意义（均P<0.05）。观察组与对照组比较HFNC时间较短，气管插管率较低、谵妄发生率较低，差异有统计学意义（均P<0.05）。两组患者病死率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：右美托咪定结合经鼻高流量湿化氧疗可显著改善急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者的呼吸及心功能指标，改善血气指标，调节心率变异性及趋化因子水平，获得更好的预后。
Abstract:
Objective:To investigate the impact of dexmedetomidine combined with highflow nasal cannula （HFNC） therapy on heart rate variability （HRV）,hypoxia status,and chemokine levels in patients with acute heart failure （AHF） and respiratory failure （RF）.Methods：A total of 120 patients with AHF and RF,were randomly divided into two groups of 60 each.Both groups received standard treatments,including vasodilators and diuretics.The control group received HFNC therapy,while the observation group received HFNC therapy combined with dexmedetomidine.Clinical efficacy,respiratory and cardiac function indicators [heart rate （HR）,respiratory rate （RR）,left ventricular ejection fraction （LVEF）],blood gas indicators [oxygen saturation （SpO2）,arterial oxygen partial pressure （PaO2）,carbon dioxide partial pressure （PCO2）],HRV,and chemokine levels were compared between the two groups.AD-Ditionally,HFNC duration,intubation rate,delirium occurrence,and mortality rate were compared.Results:The observation group showed significantly better clinical efficacy than the control group （P<0.05）.Posttreatment,both groups had significantly lower HR,lower RR,higher LVEF,higher SpO2,higher PaO2,lower PCO2,higher HRV,and lower chemokine levels compared to pretreatment （all P<0.05）.Compared to the control group,the observation group had significantly lower HR,lower RR,higher LVEF,higher SpO2,higher PaO2,lower PCO2,higher HRV,and lower chemokine levels posttreatment （all P<0.05）.The observation group also had shorter HFNC duration,lower intubation rate,and lower delirium occurrence compared to the control group （all P<0.05）.There was no significant difference in mortality rates between the two groups （P>0.05）.Conclusion:Dexmedetomidine combined with HFNC can significantly improve respiratory and cardiac function indicators,blood gas indicators,HRV,and chemokine levels in patients with AHF and RF,leading to better prognosis.

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浙江省卫生健康科技计划项目（2021KY1131）
更新日期/Last Update: 2026-04-05