[1]白维娟,马惠.糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病患者分泌型卷曲相关蛋白5、D-二聚体及 T 淋巴细胞亚群与肺功能、血气水平的关联探究[J].陕西医学杂志,2025,54(10):1395-1399.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2025.10.018]
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糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病患者分泌型卷曲相关蛋白5、D-二聚体及 T 淋巴细胞亚群与肺功能、血气水平的关联探究

《陕西医学杂志》[ISSN:1000-7377/CN:61-1281/TN]

卷:
54
期数:
2025年10期
页码:
1395-1399
栏目:
临床研究
出版日期:
2025-10-05

文章信息/Info

作者:
白维娟1; 马惠2
（1.解放军联勤保障部队第九八〇医院干一科，河北 石家庄 050000；2.石家庄市藁城区人民医院急诊科，河北 石家庄 050000）
关键词:
分泌型卷曲相关蛋白5; D-二聚体; T淋巴细胞亚群; 糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病; 肺功能; 血气水平
分类号:
R 587.2
DOI:
DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2025.10.018
文献标志码:
A
摘要:
目的：探讨分泌型卷曲相关蛋白5（SFRP5）、D-二聚体（D-D）、T淋巴细胞亚群与糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及血气水平的相关性。方法：选取治疗的2型糖尿病合并COPD患者94例（糖尿病合并COPD组），同时选取单纯2型糖尿病患者90例（糖尿病组）、单纯COPD患者88例（COPD组）作为对照组，比较各组SFRP5、D-二聚体、T淋巴细胞亚群水平差异，同时分析糖尿病合并COPD组和COPD组肺功能及血气水平的差异。结果：糖尿病合并COPD组SFRP5和CD4+T淋巴细胞水平为（8.06±1.15）g/L和（20.78±6.63）%，明显低于COPD组和糖尿病组（均P＜0.05），而D-D和和CD8+T淋巴细胞水平分别为（550.06±87.77）g/L和（40.15±9.65）%，明显高于COPD组和糖尿病组（均P＜0.05）。糖尿病合并COPD组第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）、动脉血氧分压（PaO2）分别为（48.89±11.80）%、（60.09±12.28）%和（66.68±8.20）mmHg，低于COPD组（均P＜0.05）,而二氧化碳分压（PaCO2）为（53.87±9.14）mmHg，高于COPD组（P＜0.05）。在糖尿病合并COPD组中，COPD分级Ⅱ-Ⅲ级患者SFRP5和CD4+T淋巴细胞分别为（7.00±1.06）g/L和（18.26±5.60）%，明显低于Ⅰ-Ⅱ级患者（均P＜0.05），而D-D和CD8+T淋巴细胞分别为（591.30±83.36）g/L和（45.77±9.50）%，明显高于Ⅰ-Ⅱ级患者（均P＜0.05），空腹血糖≥7 mmol/L患者SFRP5和CD4+T淋巴细胞分别为（7.59±0.99）mg/L和（19.58±5.71）%，明显低于空腹血糖＜7 mmol/L患者（均P＜0.05），而D-D和CD8+T淋巴细胞分别为（571.05±84.46）g/L和（46.09±9.41）%，明显高于空腹血糖＜7mmol/L患者（均P＜0.05）。SFRP5、CD4+T淋巴细胞与FEV1、FEV1/FVC、PaO2呈正相关（均P＜0.05），而与PaCO2呈负相关（均P＜0.05）；D-D、CD8+T淋巴细胞与FEV1、FEV1/FVC、PaO2呈负相关（均P＜0.05），而与PaCO2呈正相关（P＜0.05）。结论：糖尿病合并COPD患者SFRP5和CD4+T淋巴细胞亚群水平降低，而D-二聚体和CD8+T淋巴细胞亚群水平升高，与肺功能及血气水平存在相关性。

参考文献/References:

[1]王燕,侯松萍,张明华,等.COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭反复入院患者伴代谢性疾病特征分析[J].国际呼吸杂志,2022,42(8)：569-574.
[2]KATSIKI N,STEIROPOULOS P,PAPANAS N,et al.Diabetes mellitus and chronic obstructive pulmonary disease：An overview[J].Exp Clin Endocr Diab,2021,129(10)：699-704.
[3]刘云云,吴蔚,方蕾,等.分泌型卷曲相关蛋白5与慢阻肺急性加重期的相关性研究[J].基层医学论坛,2023,27(31)：4-6,17.
[4]王丹平,孟凡亮,朱洪斌,等.动态监测脑利尿钠肽、D-二聚体、血清白蛋白与球蛋白比值对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的预测意义[J].中国医药导报,2024,21(22)：120-125.
[5]张冰荫,李辉,杨云,等.2型糖尿病患者胰岛素强化治疗后胰岛素抵抗改善与T淋巴细胞亚群相关性的研究[J].中国糖尿病杂志,2024,32(7)：505-509.
[6]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4)：315-409.
[7]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志,2013,36(4)：255-264.
[8]张长洪,刘建华,赵建清,等.老年人群慢性阻塞性肺疾病流行病学及其影响因素[J].中国老年学杂志,2023,43(19)：4851-4854.
[9]LEMPP M P,SIGLER M A,ADESOYE A A,et al.Assessment of glycemic control in veterans with chronic obstructive pulmonary disease and type 2 diabetes mellitus on inhaled corticosteroid therapy[J].J Pharm Pract,2022,35(1)：7-12.
[10]郭云霞,李彩凤,许尚,等.某院内分泌科2型糖尿病合并感染现状及危险因素分析[J].热带医学杂志,2023,23(11)：1618-1621.
[11]王丽花,王蕾,苏艳花.1型糖尿病患儿血清分泌型卷曲相关蛋白5水平与糖脂代谢和微血管并发症的关系[J].新疆医科大学学报,2024,47(10)：1370-1374.
[12]李庆芬,薛峰.急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者T淋巴细胞及FGF7、SFRP5、sRAGE水平观察[J].湖南师范大学学报(医学版),2022,19(3)：85-89.
[13]吕晴,崔晶刚,殷兆芳,等.D-二聚体Irisin及Caprini血栓风险评估量表评估慢阻肺合并肺栓塞预后的价值[J].河北医学,2023,29(8)：1329-1335.
[14]褚璇,赵猛,孙娟,等.2型糖尿病患者外周血T淋巴细胞亚群表达与糖尿病肾脏疾病关系的研究[J].中国糖尿病杂志,2021,29(12)：902-906.
[15]赵敏,张菊,李蓉,等.微炎症状态及肠道菌群与老年2型糖尿病患者并发糖尿病肾病的关系探讨[J].中国医刊,2024,59(8)：861-865.
[16]陈欧丽,王桢黎.微炎症状态与慢性阻塞性肺疾病患者病情严重程度的研究进展[J].实用临床医药杂志,2024,28(6)：139-142,148.
[17]刘红景,刘辉,刘玉婷,等.肥胖型2型糖尿病患者血清Glypican-4,Spexin及SFRP5表达水平及与胰岛素抵抗的关系[J].热带医学杂志,2024,24(6)：876-878.
[18]张冰荫,李辉,范瑾,等.D-二聚体、C肽水平结合经皮氧分压在糖尿病周围神经病变中诊断价值[J].分子诊断与治疗杂志,2024,16(5)：926-929.
[19]GERSHON A S,BLAZER A,KO D.Under treating cardiovascular disease in people with chronic obstructive pulmonary disease (COPD)[J].Thorax：The Journal of the British Thoracic Society,2024,79(8)：705-706.
[20]许珊珊,胡文秀,周红军,等.外周血CD4+、CD8 +T淋巴细胞的表达对成人隐匿性自身免疫糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响[J].国际免疫学杂志,2023,46(4)：428-432.
[21]陈辅萍.慢性阻塞性肺疾病并发感染性肺炎危险因素分析[J].陕西医学杂志,2020,49(1)：102-104.
[22]盛华,李敏静,陆运涛,等.基于美国国家健康与营养检查调查数据库老年慢性阻塞性肺疾病与糖尿病的关联性研究[J].老年医学与保健,2024,30(6)：1716-1720,1732.
[23]文小竹,谭光波,朴金安.补肺健脾益肾方对COPD模型大鼠TLR4/MyD88/NF-κB通路相关因子的影响[J].陕西中医,2021,42(9)：1163-1166.
[24]洪炜博,甘向永,叶政宏,等.1型糖尿病与慢性阻塞性肺疾病的因果关系：一项双样本孟德尔随机化分析[J].实用心脑肺血管病杂志,2024,32(9)：63-66.
[25]张祎,袁晶,贺侠琴,等.老年糖尿病合并肺部感染患者病原菌分布及血清HSP70、HMGB1水平与病情严重程度和预后的关系[J].疑难病杂志,2024,23(7)：814-818.

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[1]李君艳,陈国荣.肺癌患者凝血指标与临床特征的关系*[J].陕西医学杂志,2019,(6):718.
　LI Junyan,CHEN Guorong..The relationships between coagulation indicators and clinic characterisitics of patients with lung cancer[J].,2019,(10):718.
[2]李春梦,王海峰,卢 佩,等.糖尿病肾病患者D-二聚体、纤维蛋白原、胱抑素C检测及临床意义*[J].陕西医学杂志,2020,49(11):1503.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2020.11.035]
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备注/Memo

备注/Memo:
河北省自然科学基金资助项目（H2022123334）；河北省卫生健康委员会医学科学计划项目（H20231347）
更新日期/Last Update: 2025-10-09