[1]丁全业,姚倩倩,郭加书,等.连续肾脏替代疗法联合HA-380血液灌流治疗急性脓毒症疗效及对患者血清肌酐、尿素、肿瘤坏死因子-α、高迁移率族蛋白1水平的影响[J].陕西医学杂志,2024,(2):221-225.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2024.02.016]
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连续肾脏替代疗法联合HA-380血液灌流治疗急性脓毒症疗效及对患者血清肌酐、尿素、肿瘤坏死因子-α、高迁移率族蛋白1水平的影响
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《陕西医学杂志》[ISSN:1000-7377/CN:61-1281/TN]

卷:
期数:
2024年2期
页码:
221-225
栏目:
临床研究
出版日期:
2024-02-05

文章信息/Info

作者:
丁全业姚倩倩郭加书高现同
(青岛市胶州中心医院,山东 青岛266300)
关键词:
急性脓毒症 连续性肾脏替代疗法 HA-380血液灌流 血肌酐 血尿素 肿瘤坏死因子-α、血清高迁移率族蛋白1
分类号:
R 459.7
DOI:
DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2024.02.016
文献标志码:
A
摘要:
目的:探析急性脓毒症患者实施连续肾脏替代疗法(CRRT)联合HA-380血液灌流治疗的价值。方法:选取66例急性脓毒症患者作为考察对象,依据随机数字表法分为常规组(33例)与试验组(33例),常规组选取常规治疗联合CRRT方法,试验组选取CRRT联合HA380方法。比较两组治疗有效率,血清肌酐、尿素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白1(HMGB1),住院时间、器官支持时间、尿量恢复时间及不良反应发生率。结果:试验组治疗有效率高于常规组(P<0.05); 治疗后的血清肌酐、尿素低于本组治疗前(均P<0.05),试验组患者治疗后的血清肌酐、尿素低于常规组(均P<0.05); 在ALT、γ-GT水平上,两组治疗前比较无统计学差异(均P>0.05),治疗后较治疗前均有明显降低(均P<0.05),且与常规组比较,试验组水平更低(均P<0.05)。两组患者治疗后的TNF-α、HMGB1水平相较于治疗前更低(均P<0.05),试验组患者治疗后的TNF-α(57.32±6.35)ng/L、HMGB1(106.32±15.32)μg/L水平低于常规组(均P<0.05); 两组患者治疗前血气指标水平比较无统计学差异(P>0.05),试验组治疗后PaCO2(38.32±1.89)mmHg水平低于常规组,SaO2水平(98.25±1.12)%、pH值(7.42±0.08)高于常规组(均P<0.05); 两组患者治疗前腹压水平、肠鸣音次数比较无统计学差异(均P>0.05),试验组治疗后腹压水平(9.05±1.32)mmHg低于常规组,肠鸣音次数(3.16±0.52)次/min高于常规组(均P<0.05); 试验组住院时间(9.12±2.12)d、器官支持时间(3.02±1.21)d、尿量恢复时间(7.12±2.15)d低于常规组(均P<0.05)。试验组不良反应发生率低于常规组(P<0.05)。结论:CRRT联合HA-380血液灌流治疗急性脓毒症效果明显,其机体炎症水平明显下降,患者的血肌酐、血尿素趋于正常水平,肝功能及血气指标得到改善,临床恢复时间较短,并发症较少,临床上可借鉴及推广。

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备注/Memo

备注/Memo:
基金项目:2022-2024年青岛市级临床重点专科(重症医学科)资助项目[青卫科教学(2019)5号]
更新日期/Last Update: 2024-02-05