[1]牛 敏,原菁蔓,闫美茜,等.不同免疫吸附技术治疗系统性硬化症临床疗效研究[J].陕西医学杂志,2023,52(8):1025-1028.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2023.08.019]
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不同免疫吸附技术治疗系统性硬化症临床疗效研究

《陕西医学杂志》[ISSN:1000-7377/CN:61-1281/TN]

卷:
52
期数:
2023年8期
页码:
1025-1028
栏目:
临床研究
出版日期:
2023-08-05

文章信息/Info

作者:
牛 敏原菁蔓闫美茜乔 晶杨西超
(西安交通大学附属红会医院风湿免疫内分泌科,陕西 西安 710054)
关键词:
系统性硬化症 蛋白A免疫吸附 DNA免疫吸附 HA280血液灌流 临床疗效 安全性
分类号:
R 593.25
DOI:
DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2023.08.019
文献标志码:
A
摘要:
目的:研究蛋白A免疫吸附、DNA免疫吸附、HA280血液灌流三种不同免疫吸附法治疗系统性硬化症(SSc)的临床疗效和安全性。方法:选取40例SSc初治患者,随机分成四组,依次为常规组(10例)、蛋白A组(10例)、DNA组(10例)和HA280组(10例)。常规组给予泼尼松20 mg/d、甲氨蝶呤10 mg/周; 蛋白A组于常规治疗基础上加用蛋白A免疫吸附,DNA组于常规治疗基础上加用DNA免疫吸附,HA280组于常规治疗基础上加用HA280血液灌流。比较四组治疗前后所测定的炎症指标、免疫指标、经改良Rodnan皮肤评分、甲襞微循环形态及治疗安全性。结果:三组免疫吸附治疗组患者治疗后的血沉、C反应蛋白(CRP)、改良Rodnan皮肤评分较治疗前均明显下降(均P<0.05)。与常规治疗组相比,三组免疫吸附治疗组患者治疗后的血沉水平均明显下降(均P<0.05)。三组免疫吸附治疗组之间相比,治疗后的血沉、CRP、Rodnan评分无统计学差异(均P>0.05)。蛋白A组和DNA组患者治疗后IgG水平较治疗前均明显下降(均P<0.05),HA280组患者治疗后IgG、IgM水平较治疗前均明显下降(均P<0.05)。与常规组相比,蛋白A组和DNA组患者IgG水平均明显下降(均P<0.05),HA280组患者IgG、IgM水平明显下降(均P<0.05)。三组免疫吸附治疗组之间相比,治疗后的IgG、IgM水平无统计学差异(均P>0.05)。三组免疫吸附治疗组患者输入支管径、输出支管径、管袢长度较治疗前均明显减小(均P<0.05)。三组免疫吸附治疗组之间相比,治疗后的管径、管袢长度均无统计学差异(均P>0.05)。在所有患者中,DAN免疫吸附治疗组中有1例患者在治疗期间出现胸闷、气短,HA280血液灌流治疗组中有1例患者在治疗期间出现头晕,其他患者无不适。结论:蛋白A免疫吸附、DNA免疫吸附、HA280血液灌流三种不同免疫吸附法治疗系统性硬化症的短期疗效佳,可有效改善患者的免疫功能、降低炎症、缓解皮肤硬化,且安全性高,值得在临床上推广应用。

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备注/Memo

备注/Memo:
基金项目:陕西省重点研发计划项目(2021SF-074)
更新日期/Last Update: 2023-08-07