[1]郝锦霞,赵 娟,韦素华.成人继发噬血细胞综合征患者总生存期影响因素分析[J].陕西医学杂志,2023,52(3):317-320.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2023.03.016]
点击复制

成人继发噬血细胞综合征患者总生存期影响因素分析
分享到:

《陕西医学杂志》[ISSN:1000-7377/CN:61-1281/TN]

卷:
52
期数:
2023年3期
页码:
317-320
栏目:
临床研究
出版日期:
2023-03-05

文章信息/Info

作者:
郝锦霞1赵 娟2韦素华2
(1.西安交通大学医院内科,陕西 西安 710049; 2.西安交通大学第一附属医院血液内科,陕西 西安 710061)
关键词:
噬血细胞综合征 总生存期 淋巴瘤 EB病毒 胆红素 影响因素
分类号:
R 55
DOI:
DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2023.03.016
文献标志码:
A
摘要:
目的:分析成人噬血细胞综合征(HPS)患者总生存期的影响因素。方法:选择成人HPS患者36例为研究对象,收集15项相关临床指标[院外发热时间、原发病(淋巴瘤或非淋巴瘤)、血常规(中性粒细胞计数、血红蛋白、血小板水平)、铁蛋白、乳酸脱氢酶、是否存在噬血细胞、肝功能指标(谷草转氨酶、谷丙转氨酶、直接胆红素、间接胆红素)、EB病毒、纤维蛋白原、甘油三酯],统计总生存期,分析上述指标与HPS患者总生存期的关系,找出不良影响因素。结果:36例成人HPS患者中位生存期为5.5个月。病因分类中,淋巴瘤组和非淋巴瘤组中位生存期分别为2.4个月和27个月,淋巴瘤组总生存期短于非淋巴瘤组(P<0.05)。EB-DNA阳性患者总生存期短于EB-DNA阴性患者(P<0.05)。EB-DNA阳性患者中,EB-DNA定量高、低水平患者总生存期比较差异无统计学意义(P>0.05)。高水平直接胆红素患者总生存期短于低水平直接胆红素患者(P<0.05)。间接胆红素高、低水平患者总生存期比较差异无统计学意义(P>0.05)。其他指标水平高低患者总生存期比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:原发病淋巴瘤、EB-DNA阳性和高水平直接胆红素是成人HPS患者总生存期的不良影响因素。

参考文献/References:

[1] Ponnatt TS,Lilley CM,Mirza KM.Hemophagocytic lymphohistiocytosis[J].Arch Pathol Lab Med,2022,146(4):507-519.
[2] Henter JI,Samuelsson-Horne A,Arico M,et al.Treatment of hemophagocytic lymphohistiocytosis with HLH-94 immunochemotherapy and bone marrow transplantation[J].Blood,2002,100(7):2367-2373.
[3] Chahine Z,Jayakrishnan T,Samhouri Y,et al.Haemophagocytic lymphohistiocytosis that spontaneously resolved:A case of EBV[J].BMJ Case Rep,2020,13(11):e235544.
[4] Henter JI,Horne A,Arico M,et al.HLH-2004:Diagnostic and therapeutic guidelines for hemophagocytic lymphohistiocytosis[J].Pediatr Blood Cancer,2007,48(2):124-131.
[5] Ramos-Casals M,Brito-Zeron P,Lopez-Guillermo A,et al.Adult haemophagocytic syndrome[J].Lancet,2014,383(9927):1503-1516.
[6] Chandrakasan S,Filipovich AH.Hemophagocytic lymphohistiocytosis:Advances in patho physiology,diagnosis,and treatment[J].J Pediatr,2013,163(5):1253-1259.
[7] 高伟波,石茂静,宋小静,等.81例成人噬血细胞性淋巴组织细胞增生症临床分析[J].中华血液学杂志,2020,41(3):248-250.
[8] 王旖旎,王 昭,吴 林,等.多中心72例噬血细胞综合征诊疗分析[J].中华血液学杂志,2009,12(6):793-798.
[9] Hutchinson M,Tattersall RS,Manson JJ,et al.Haemophagocytic lymphohisticytosis-an underrecognized hyperinflammatory syndrome[J].Rheumatology(Oxford),2019,58(Suppl 6):23-30.
[10] 黄文秋,王旖旎,王晶石.192例成人噬血细胞淋巴组织细胞增生症患者的临床分析[J].中华血液学杂志,2014,35(9):796-801.
[11] Fardet L,Galicier L,Lambotte O,et al.Development and validation of the HScore,a score for the diagnosis of reactive hemophagocytic syndrome[J].Arthritis Rheumatol,2014,66(9):2613-2620.
[12] Dimopoulos G,Mast Q,Markou N,et al.Favorable anakinra responses in severe COVID-19 patients with secondary hemophagocytic lymphohistiocytosis[J].Cell Host Microbe,2020,28(1):117-123.
[13] Clark KEN,Nevin WD,Mahungu T,et al.Assessment of the hemophagocytic lymphohistiocytosis hscore in patients with coronavirus disease 2019[J].Clin Infect Dis,2021,73(9):e3110-e3112.
[14] Schram AM,Comstock P,Campo M,et al.Haemophagocytic lymphohistiocytosis in adults:A multicentre case series over 7 years[J].Br J Haematol,2016,172(3):412-419.
[15] 肖 瑾,孙 玲,桑丽娜,等.噬血细胞综合征102例临床观察及预后分析[J].白血病?淋巴瘤,2015,24(5):295-297.
[16] Yoon JH,Park SS,Jeon YW,et al.Treatment outcomes and prognostic factors in adult patients with secondary hemophagocytic lymphohistiocytosis not associated with malignancy[J].Haematologica,2019,104(2):269-276.
[17] Esteban YM,Jong JLO,Tesher MS.An overview of hemophagocytic lymphohistiocytosis[J].Pediatr Ann,2017,46(8):309-313.
[18] Kim WY,Montes-Mojarro IA,Fend F,et al.Epstein-barr virus-associated T and NK-cell lymphoproliferative diseases[J].Front Pediatr,2019,7:71.
[19] 李亚绒,庞菊萍.儿童EB病毒相关性噬血细胞综合征11例临床分析[J].陕西医学杂志,2008,37(9):1151-1153.
[20] 李亚绒,刘小乖,王小燕.儿童急性细菌性痢疾并发噬血细胞综合征1例报告[J].陕西医学杂志,2009,38(1):127.

相似文献/References:

[1]高 燕,杨 红,刘淑娟,等.线粒体动态蛋白在卵巢癌中的表达及临床意义[J].陕西医学杂志,2021,50(12):1589.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2021.12.031]
 GAO Yan,YANG Hong,LIU Shujuan,et al.Expression and clinical significance of mitochondrial dynamic protein of 51 kDa in ovarian cancer[J].,2021,50(3):1589.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2021.12.031]
[2]张军艳,谷 俊.程序性死亡配体1在肺癌组织中的表达及其与患者病理特征和疾病预后相关性研究[J].陕西医学杂志,2022,51(7):894.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2022.07.031]
 ZHANG Junyan,GU Jun.Expression of programmed death ligand 1 in lung cancer tissues and its correlation with pathological characteristics and prognosis[J].,2022,51(3):894.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2022.07.031]
[3]王忠瑜,季艳霞,赵艳争,等.环状RNA ciRS-7在结直肠癌中的表达变化及其与患者临床病理特征和预后关系研究[J].陕西医学杂志,2024,(3):412.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2024.03.027]
 WANG Zhongyu,JI Yanxia,ZHAO Yanzheng,et al.Expression change of circular RNA ciRS-7 in colorectal cancer and its relationship with clinicopathological features and prognosis of patients[J].,2024,(3):412.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2024.03.027]
[4]刘玉锋,薛芳芳.卵巢癌患者造血前B细胞白血病转录因子相互作用蛋白表达和术前中性粒细胞与淋巴细胞比值水平及其临床检测价值[J].陕西医学杂志,2024,(5):662.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2024.05.019]

备注/Memo

备注/Memo:
基金项目:陕西省重点研发计划项目(2020SF-171)
更新日期/Last Update: 2023-03-06