[1]高延忠,王明利.CT联合MRI评估肝细胞癌病理分级可行性研究[J].陕西医学杂志,2022,51(3):375-377,381.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2022.03.026]
点击复制

CT联合MRI评估肝细胞癌病理分级可行性研究
分享到:

《陕西医学杂志》[ISSN:1000-7377/CN:61-1281/TN]

卷:
51
期数:
2022年3期
页码:
375-377,381
栏目:
临床病理
出版日期:
2022-03-05

文章信息/Info

作者:
高延忠1王明利2
(1.西安市第九医院CT、MRI室,陕西 西安 710054; 2.宝鸡市中医医院影像科,陕西 宝鸡 721001)
关键词:
肝细胞癌 计算机断层扫描 磁共振成像 病理分级 可行性
分类号:
R 735.7
DOI:
DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2022.03.026
文献标志码:
A
摘要:
目的:研究CT联合MRI评估肝细胞癌(HCC)病理分级的可行性。方法:选择HCC患者89例为研究对象,根据Edmondson-Steiner分级法分为高分化组(29例)、中分化组(29例)、低分化组(31例)。所有患者进行CT及MRI检查。CT检查记录肝动脉灌注量(HAP)及门静脉灌注量(PVP)。MRI检查记录脂肪分数(FF)及最小表观扩散系数(ADCmin)。比较三组患者HAP、PVP、FF、ADCmin。分析HCC患者HAP与PVP、FF与ADCmin的相关性。评价CT和MRI各指标鉴别HCC病理分级的效能。结果:高分化组和中分化组HAP、FF明显低于低分化组,且高分化组HAP、FF明显低于中分化组(均P<0.001)。高分化组和中分化组PVP、ADCmin明显高于低分化组,且高分化组PVP、ADCmin明显高于中分化组(均P<0.001)。Spearman相关性分析显示,HCC患者HAP与PVP、FF与ADCmin均呈现明显负相关(r=-0.9424、-0.8542,均P<0.001)。ROC曲线分析显示,HAP、PVP、FF与ADCmin鉴别HCC病理分级的曲线下面积(AUC)均较高,且四项联合鉴别HCC病理分级的AUC高于各单项指标。结论:CT联合MRI对HCC病理分级具有较好的评估价值,可以考虑将其运用于HCC的病理分级诊断中。

参考文献/References:

[1] 刘亚珠,李京涛,魏海梁,等.益脾养肝方对大鼠肝癌癌前病变组织PCNA、GGT蛋白表达的影响[J].陕西中医,2017,38(2):264-266.
[2] 赵书元,余 辉,傅琪琳,等.芪胶升白胶囊联合重组人粒细胞刺激因子治疗肝癌患者介入术后骨髓抑制疗效研究[J].陕西中医,2018,39(10):1390-1392.
[3] 李晓丽,张 辉.放射介入治疗对中晚期肝癌患者生活质量的改善效果[J].陕西医学杂志,2017,46(9):1237-1238.
[4] 陆 录,钦伦秀.美国癌症联合委员会肝癌分期系统(第8版)更新解读[J].中国实用外科杂志,2017,37(2):141-145.
[5] 陈 丹,王凯冰,李加桩,等.原发性肝癌的抗血管生成靶向治疗现状与挑战[J].中国肿瘤,2017,26(3):203-209.
[6] 刘永炜,吴向民.血清AFP、CA199和CEA水平在肝癌诊断和预后中的作用[J].检验医学,2017,32(5):406-409.
[7] 李齐云,马东东,张珍珍.磁共振成像在评价肝癌射频消融术疗效中的应用及其相应影像学特征分析[J].陕西医学杂志,2019,48(7):916-919.
[8] 王 萍,刘 健,岳文胜,等.微血流成像联合超声造影对肝硬化增生结节和原发性高分化小肝癌的诊断价值[J].医学影像学杂志,2017,27(10):1929-1932.
[9] 王月波,陈加源.CT及MRI对原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术后疗效评估的对比[J].实用医学杂志,2017,33(18):3110-3114.
[10] 陈奇峰,贾振宇,杨正强,等.肝动脉化疗栓塞联合微波消融与单独肝动脉化疗栓塞治疗大肝癌疗效meta分析[J].介入放射学杂志,2017,26(3):225-231.
[11] 刘 辉,张 曦,肖森林,等.肝硬化肝癌患者手术切除预后影响因素的回顾性研究[J].第三军医大学学报,2017,39(20):2022-2029.
[12] 孙向阳,李彩霞,张 凯,等.TACE联合索拉非尼治疗不可手术切除的肝癌[J].中国介入影像与治疗学,2017,14(1):3-7.
[13] 王伟林.《原发性肝癌诊疗规范(2017年版)》解读[J].华西医学,2018,33(4):20-22.
[14] 斯兴无,周红俐,陈华平,等.MRI与CT对原发性肝癌TACE术后的疗效评估[J].西部医学,2017,29(8):1150-1153.
[15] 沈 华.肝癌患者多层螺旋CT多期扫描的影像特征及临床应用价值[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(28):144-145.
[16] 梁长华,梁 盼,刘 甲,等.原发性肝癌320排容积CT全肿瘤灌注参数值与微血管密度及其与病理分级的相关性研究[J].临床放射学杂志,2017,36(4):71-76.
[17] 梁长华,毛华杰,梁 盼,等.原发性肝癌320排容积CT灌注参数值与肿瘤体积及肝功能Child-Pugh分级的相关性[J].新乡医学院学报,2018,35(1):65-68.
[18] 许晓亮,李新瑜,鲁果果.CT与MRI增强扫描肝癌患者应用普美显的临床价值分析[J].医学影像学杂志,2020,30(3):515-518.
[19] 杨 震,周 伟,周 丽,等.MRI化学位移成像和DWI评估肝癌病理分级的价值[J].中国肿瘤临床,2018,45(18):959-963.
[20] 张进伟.螺旋CT和MRI对原发性肝癌的诊断价值分析[J].实用癌症杂志,2020,35(2):56-59.

相似文献/References:

[1]刘逢逢,马贺骥.胃癌CT纹理分析在TNM分期中的应用研究[J].陕西医学杂志,2022,51(4):474.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2022.04.021]
 LIU Fengfeng,MA Heji.Application of CT texture analysis in TNM staging of gastric cancer[J].,2022,51(3):474.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2022.04.021]
[2]梁 婷,斯 韬,刘湘慧,等.糖酵解及其关键限速酶在肝细胞癌中的作用研究进展[J].陕西医学杂志,2022,51(9):1171.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2022.09.030]
 LIANG Ting,SI Tao,LIU Xianghui,et al.Research progress of glycolysis and its key rate-limiting enzymes in liver cancer[J].,2022,51(3):1171.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2022.09.030]
[3]刘湘慧,斯 韬,梁 婷,等.铁死亡发生机制及其在肝细胞癌中的作用研究进展[J].陕西医学杂志,2023,52(3):354.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2023.03.025]
 LIU Xianghui,SI Tao,LIANG Ting,et al.Mechanism of ferroptosis and its role in hepatocellular carcinoma[J].,2023,52(3):354.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2023.03.025]
[4]周 璇,邹 娟,谢 莉,等.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者CT肺血管参数与肺功能及预后相关性分析[J].陕西医学杂志,2023,52(5):587.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2023.05.021]
 ZHOU Xuan,ZOU Juan,XIE Li,et al.Correlation between CT pulmonary vascular parameters and pulmonary function,prognosis in AECOPD patients[J].,2023,52(3):587.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2023.05.021]
[5]吴颖升,梁向娟,彭嘉敏,等.中性粒细胞外诱捕网在肝细胞癌转移中的作用机制及应用价值研究进展[J].陕西医学杂志,2024,(3):419.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2024.03.029]
 WU Yingsheng,LIANG Xiangjuan,PENG Jiamin,et al.Research progress on mechanism and application value of neutrophil extracellular traps in hepatocellular carcinoma metastasis[J].,2024,(3):419.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2024.03.029]
[6]张振奇,贺 莉.弥散加权成像联合动态对比增强磁共振成像在肝细胞肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后肿瘤活性检测中的应用价值[J].陕西医学杂志,2024,(6):773.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2024.06.011]
 ZHANG Zhenqi,HE Li.Application value of DWI combined with DCE-MRI in detecting tumor activity in patients with hepatocellular carcinoma after TACE[J].,2024,(3):773.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2024.06.011]
[7]周 毅,张元炜,李 剑,等.胰腺脂肪浸润CT表现与冠状动脉硬化狭窄程度相关性分析[J].陕西医学杂志,2024,(9):1202.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2024.09.010]
 ZHOU Yi,ZHANG Yuanwei,LI Jian,et al.Correlation between CT findings of pancreatic fatty infiltration and degree of coronary artery stenosis[J].,2024,(3):1202.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2024.09.010]
[8]张 达,赵路清.脑电图监测在缺血性脑卒中预后评估中的应用[J].陕西医学杂志,2024,(10):1431.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2024.10.029]
 ZHANG Da,ZHAO Luqing.Application of electroencephalography in prognosis assessment of ischemic stroke[J].,2024,(3):1431.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2024.10.029]
[9]杨思瑜,曹春蕾,徐玉善,等.超声靶向微泡破坏技术在肝细胞癌基因治疗中的应用研究进展[J].陕西医学杂志,2024,(11):1567.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2024.11.028]
 YANG Siyu,CAO Chunlei,XU Yushan,et al.Research progress on the application of ultrasound-targeted microbubble destruction technology in gene therapy for hepatocellular carcinoma[J].,2024,(3):1567.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2024.11.028]

备注/Memo

备注/Memo:
基金项目:陕西省自然科学基础研究计划项目(2020JQ-960)
更新日期/Last Update: 2022-03-04