[1]任学智,田芳玲,李 丹.七氟烷吸入全麻后持续泵入右美托咪定对腹腔镜胆囊切除患者镇痛效果研究[J].陕西医学杂志,2021,50(8):1007-1010.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2021.08.026]
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七氟烷吸入全麻后持续泵入右美托咪定对腹腔镜胆囊切除患者镇痛效果研究
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《陕西医学杂志》[ISSN:1000-7377/CN:61-1281/TN]

卷:
50
期数:
2021年8期
页码:
1007-1010
栏目:
药物与临床
出版日期:
2021-08-05

文章信息/Info

作者:
任学智1田芳玲1李 丹2
(1.北京市第六医院麻醉科,北京100007; 2.秦皇岛市第二医院综合科,河北 秦皇岛066000)
关键词:
七氟烷 右美托咪定 持续泵入 腹腔镜胆囊切除术 镇痛 苏醒质量
分类号:
R 657.4
DOI:
DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2021.08.026
文献标志码:
A
摘要:
目的:分析七氟烷吸入全麻后持续泵入右美托咪定对腹腔镜胆囊切除患者的镇痛效果。方法:90例腹腔镜胆囊切除术患者,按摸球法分为两组,即七氟烷吸入麻醉组(SEV组)及七氟烷复合右美托咪定组(DEX组),每组各45例,比较两组术后苏醒情况、不同时间点的疼痛程度。结果:DEX组术后气腹建立、胆囊切除、拔管时的心率、平均动脉压均低于SEV组,气腹建立、拔管后的血清应激反应低于SEV组(均P<0.05)。DEX组拔管、肛门排气时间短于SEV组,呼唤睁眼、定向力恢复时间长于SEV组(均P<0.05)。DEX组术后0.5、1、2、6 h的疼痛程度低于SEV组,术后0.5、1 h镇静程度好于SEV组(均P<0.05)。DEX组不良反应占8.89%低于SEV组的31.11%(P<0.05)。结论:七氟烷吸入全麻后持续泵入右美托咪定可减轻腹腔镜胆囊切除术患者的疼痛程度、降低手术应激反应、安全性高、恢复快。

参考文献/References:

[1] 尉 鹏,夏清华,唐学虎,等.腹腔镜胆囊切除术治疗慢性胆囊炎伴胆囊结石的临床疗效及安全性分析[J].国际外科学杂志,2018,45(3):177-182.
[2] 梁家铭,刘四清,曹立瀛.急性胆囊炎腹腔镜切除的应用[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2006,1(1):53-54.
[3] 高玉峰,汤 新,郭旭东,等.地佐辛联合酮咯酸氨丁三醇预防性镇痛对腹腔镜胆囊切除术患者辅助麻醉和术后复苏质量的影响[J].广东医学,2018,39(1):51-54.
[4] 刘 菊,郭 鹏,王 刚,等.不同剂量纳布啡联合舒芬太尼对妇科腹腔镜手术患者呼吸及镇痛的影响[J].医学综述,2020,26(5):195-200.
[5] 陈 波,彭文勇,屠文龙,等.右美托咪定对腹腔镜胃癌根治术患者氧化应激、糖代谢及术后镇痛的影响[J].中华全科医学,2018,16(3):395-397,451.
[6] Zeeni C,Aouad MT,Daou D,et al.The effect of intraoperative dexmedetomidine versus morphine on postoperative morphine requirements after laparoscopic bariatric surgery[J].Obes Surg,2019,29(12):3800-3808.
[7] Qin Z,Xiang C,Li H,et al.The impact of dexmedetomidine added to ropivicaine for transversus abdominis plane block on stress response in laparoscopic surgery:A randomized controlled trial[J].BMC Anesthesiol,2019,19(1):181.
[8] 孙振涛,朱泽飞,朱 琳,等.等效剂量法评价舒芬太尼复合纳布啡用于妇科腹腔镜手术后自控镇痛效果[J].天津医药,2019,47(1):55-58.
[9] 邱凯莎,黎霭云,徐秀娟.纳布啡超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术后镇静镇痛及应激反应的影响[J].中国医师杂志,2020,22(1):134-137.
[10] 张 鹏,陈 俊,张 繁,等.氟比洛芬酯复合右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术老年病人七氟醚阻滞肾上腺素能反应最低肺泡有效浓度的影响[J].安徽医药,2020,24(11):167-170.
[11] 陈显宇,何 川.右美托咪定联合丙泊酚麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者镇痛效果研究[J].实用肝脏病杂志,2020,23(3):145-148.
[12] 李 红,吴军娜,刘 叶,等.右美托咪定对不同年龄妇科腹腔镜手术患者围术期应激反应的影响[J].河北医科大学学报,2019,40(10):91-96.
[13] 刘 浩,鲁金钢,赵鹏程,等.右美托咪定预处理对老年腹腔镜手术患者术后氧化应激水平及肠屏障功能的影响[J].中华全科医学,2020,18(4):585-588,604.
[14] Du X,Song F,Zhang X,et al.Protective efficacy of combined use of parecoxib and dexmedetomidine on postoperative hyperalgesia and early cognitive dysfunction after laparoscopic cholecystectomy for elderly patients[J].Acta Cir Bras,2019,34(9):905.
[15] Hamed JME,Refaat HSM,Al-Wadaani H.Dexmedetomidine compared to remifentanil infusion as adjuvant to sevoflurane anesthesia during laparoscopic sleeve gastrectomy[J].Anesth Essays Res,2019,13(4):636-642.
[16] 邓敏佳,胡丽辉,黄笑芳,等.局麻药联合右美托咪定腹腔注射对腹腔镜手术后镇痛效果影响的系统评价[J].中国医药导报,2020,17(10):119-123.
[17] 邢曼玉,梁 霞,郭曲练,等.右美托咪定联合局麻药腹腔滴注缓解腹腔镜手术术后疼痛的Meta分析[J].临床麻醉学杂志,2020,36(4):364-370.
[18] Wu S,Yao H,Cheng N,et al.Determining whether dexmedetomidine provides a reno-protective effect in patients receiving laparoscopic radical prostatectomy:A pilot study[J].Int Urol Nephrol,2019,51(9):1553-1561.
[19] 马世军,易 亮,李建忠,等.快速康复理念指导下右美托咪定在老年患者腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果观察[J].中国医刊,2021,56(3):310-313.
[20] Naemi AR,Kashanitabar V,Kamali A,et al.Comparison of the effects of haloperidol,metoclopramide,dexmedetomidine and ginger on postoperative nausea and vomiting after laparoscopic cholecystectomy[J].J Med Life,2020,13(2):206-210.

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备注/Memo

备注/Memo:
基金项目:河北省医学科学研究计划项目(20191368)
更新日期/Last Update: 2021-08-05