[1]杨艳艳,贾利宁,王引红,等.4%枸橼酸钠与低分子肝素钠抗凝在血液透析中的临床应用研究[J].陕西医学杂志,2019,(9):1220-1222.
点击复制

4%枸橼酸钠与低分子肝素钠抗凝在血液透析中的临床应用研究
分享到：

《陕西医学杂志》[ISSN:1000-7377/CN:61-1281/TN]

卷:
期数:
2019年9期
页码:
1220-1222
栏目:
药物与临床
出版日期:
2019-09-05

文章信息/Info

文章编号:
DOI:〖HT5K〗10.3969/j.issn.10007377.2019.09.031
作者:
杨艳艳; 贾利宁; 王引红; 李 侠; 杨利红; 姚钢炼△
西安交通大学第二附属医院肾病内科（西安 710004）
关键词:
慢性肾衰竭; 血液透析; 4%枸橼酸钠; 低分子肝素钠; 抗凝
分类号:
R737.31
文献标志码:
A
摘要:
摘 要 〖HT5K〗目的:探讨长期使用4%枸橼酸钠与低分子肝素钠抗凝对透析质量的影响。方法:选择维持性血液透析的患者40例，将其随机分为两组：试验组21例给予4%枸橼酸钠抗凝；对照组19例给予低分子肝素钠抗凝。观察两组透析器及管路凝血、出血情况，对比两组透析前后血常规、凝血、肝肾功电解质，Kt/V及URR值。结果:两组间透析器凝血发生率进行比较，试验组高于对照组 (P＜0.05)；两组间出血倾向，透析前后肝肾功电解质、血常规、凝血功能比较无统计学差异。但透析3个月后血磷、血红蛋白、Kt/V值、URR值均比较有统计学差异(P＜0.05)。结论:4%枸橼酸钠是一种安全、有效的抗凝方式，但长期应用导致透析质量略低于低分子肝素钠。

参考文献/References:

[1] 〖ZK（#〗席春生,刘 飞,刘同存,等.高出血风险患者两段法枸橼酸抗凝血液透析的临床观察[J] .临床肾脏病杂志,2018,18(3):141144.
[2] 王文衍，赵 非，陈秋霞,等.枸橼酸局部抗凝在尿毒症儿童维持性血液透析中的应用[J] .南京医科大学学报:自然科学版，2018,38（11）：10074368
[3] 张 凌，王婷立，赵宇亮,等． 枸橼酸抗凝在持续缓慢低效血液透析中的疗效和安全性［J］． 中华内科杂志，2013，52 ( 6) :459463.
[4] 赵宇亮，张 凌，付 平,等．枸橼酸抗凝在肾脏替代治疗中的新进展［J］.中华内科杂志，2012，51(7) ：571573.
[5] 叶朝阳,付文成,戎 殳,等.高浓度枸橼酸钠应用于含钙透析液行常规血液透析37例临床分析[J] .中国实用内科杂志,2005,25(4):362363
[6] 李珊珊,高菊林,郭荣荣,等.低钙和标准钙透析液在枸橼酸钠抗凝血液透析中的应用比较[J] .世界最新医学信息文摘,2018,18(14):7679.
[7] 赵筱娟,李红莉,安文军,等.血液透析过程中局部枸橼酸钠抗凝和普通肝素抗凝的临床随机对照研究[J] .实用药物与临床,2018,21(3):279282.
[8] 李冬冬,杨 勇,朱文浩,等.枸椽酸和低分子肝素抗凝在高危出血患者血液透析中的应用价值探讨[J] .中国处方药,2015,11(3):6364.
[9] 毕智敏,余 毅.血液净化抗凝治疗的新进展[J] .中华临床医师杂志:电子版,2015,9(13):24692472.〖ZK)〗
[10] 〖ZK(#〗Park JS，Kim GH，Kang CM，et al. Regional anticoagulation withcitrate is superior to systemic anticoagulation with heparin incritically ill patients undergoing continuous venovenoushemodiafiltration[J] . Korean J Intern Med，2011，26(1)：6875.
[11] Evenepoel P，Maes B，Vanwalleghem J，et al. Regional citrate anticoagulation for hemodialysis using a conventional calciumcontaining dialysate[J] . Am J Kidney Dis，2002,39：315323.
[12] 张东亮,张 潘,张周沧,等.分段枸橼酸抗凝进行含钙透析液高通量血液透析的临床观察[J] .中国血液净化,2016,15(12):686690. 
[13] 陈香美.血液净化标准操作规程(2010版)[M].北京:人民军医出版社,2010:55.
[14] 杨松涛,赵 娜,胡 军,等. 应用普通含钙透析液局部枸橼酸抗凝血液透析的临床观察[J] . 中国血液净化,2017,16(7) :474476，487.
[15] 张 凌,李佩芸,魏甜甜,等.简化枸橼酸抗凝技术在持续缓慢低效血液透析中的临床应用[J] .华西医学,2018,33(7):838842.

相似文献/References:

[1]陈 昕,张 莹.血液透析联合血液灌流对尿毒症患者毒素清除率、炎性因子、钙磷代谢及免疫功能的影响*[J].陕西医学杂志,2019,(6):770.
　CHEN Xin,ZHANG Ying.Effect of hemodialysis combined with hemoperfusion on toxin clearance rate,inflammatory factors, Calcium-phosphorus metabolism and immune function in patients with uremia[J].,2019,(9):770.
[2]吴玲那,韩继明,王 瑾.延安市血液透析患者自我管理现状调查研究*[J].陕西医学杂志,2019,(6):810.
[3]薛晓霞,赵 蕾,王 哲,等.不同剂量华法林对血液透析患者中心静脉导管血栓形成的影响研究[J].陕西医学杂志,2019,(7):897.
[4]张绎平,韩亚荣△,刘云霞 ,等.血液透析联合血液灌流治疗尿毒症脑病效果及对患者血清脑源性神经营养因子和神经肽Y的影响[J].陕西医学杂志,2019,(8):1028.
　ZHANG Yiping,HAN Yarong,LIU Yunxia,et al.Effect and changes of BDNF and NPY in patients with uremic encephalopathy by  hemodialysis combined hemoperfusion[J].,2019,(9):1028.
[5]张晓丽.血液透析联合血液灌注对糖尿病肾病患者血清空腹血糖、 C反应蛋白、白细胞介素6影响的临床研究[J].陕西医学杂志,2020,49(1):68.
　ZHANG Xiaoli..Effect of hemodialysis and blood perfusion on serum FPG,CRP and IL6 in patients with diabetic nephropathy[J].,2020,49(9):68.
[6]王 浩,高春美.外周血单核细胞Toll样受体/核转录因子-κB信号通路分子表达水平与血液透析合并血液感染患者病情严重程度相关性分析[J].陕西医学杂志,2023,52(7):875.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2023.07.023]
　WANG Hao,GAO Chunmei.Correlation between expression levels of TLRs/NF-κB signaling pathway molecules in peripheral blood mononuclear cells and disease severity of patients with hemodialysis and bloodstream infection[J].,2023,52(9):875.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2023.07.023]
[7]姚 律,黄小抗,朱 琼.慢性肾衰竭患者并发心血管疾病相关危险因素分析[J].陕西医学杂志,2024,(1):55.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2024.01.012]
　YAO Lv,HUANG Xiaokang,ZHU Qiong.Related risk factors affecting cardiovascular diseases in patients with chronic renal failure[J].,2024,(9):55.[doi:DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2024.01.012]

更新日期/Last Update: 2019-09-24