[1]李齐云,马东东 ,张珍珍.磁共振成像在评价肝癌射频消融术疗效中的应用及其相应影像学特征分析[J].陕西医学杂志,2019,(7):916-919.
点击复制

磁共振成像在评价肝癌射频消融术疗效中的应用及其相应影像学特征分析
分享到：

《陕西医学杂志》[ISSN:1000-7377/CN:61-1281/TN]

卷:
期数:
2019年7期
页码:
916-919
栏目:
临床研究
出版日期:
2019-07-05

文章信息/Info

文章编号:
DOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2019.07.029
作者:
李齐云1; 马东东 2; 张珍珍
1.上海国际医学中心影像中心（上海200210）;2.安徽省亳州市人民医院影像中心（亳州236800）
关键词:
肝肿瘤; 射频消融; 疗效; 磁共振成像; 影像学; 回顾性分析
分类号:
R735.7
文献标志码:
A
摘要:
摘 要 目的：探讨磁共振成像在肝癌射频消融术中的应用并结合影像学特征进行分析。方法：收集行射频消融治疗的肝癌患者75例，共106个病灶，观察患者经皮RFA术前后MRI表现，并将定期随访影像学资料进行分析，对病灶大小、信号变化及动态增强情况进行收集。结果：术后扫描RFA区域可见完整环形T1WI高信号改变，术后96.23%病灶较术前增大，术后12个月90.57%的病灶缩小。复发患者表现为T1、T2长改变，DWI信号为高强度信号，增强扫描发现为结节样增强，术后1个月T1WI高信号环完整共100个病灶，术后12个月15个病灶复发，复发率为15%；高信号环不完整共6个病灶，复发率为66.67%，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05），进行DWI动态扫描后计算的治疗前病灶区ADC平均值最小，正常区ADC值最大。对于边缘残留及复发病灶与完全消融过渡区、正常肝脏组织、消融坏死病灶的ADC值比较发现，边缘残留及复发病灶ADC值均有下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：核磁共振技术组织分辨率高，多序列、多方位成像，获得的诊断信息丰富。MRI结合DWI及ADC值的测量能够更加准确定性原发性肝癌，辨别残留、复发的肿瘤组织，从而为临床尽早选择有效治疗方案提供支持。

参考文献/References:

[1] Oliveri RS, Wetterslev J, Gluud C. Transarterial (chemo)embolisation for unresectable hepatocellular carcinoma[J]. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2011, 66(3):4787. [2] 邓满红, 姚德惠, 李 婧,等. 肝癌射频消融术后MRI表现及疗效[J]. 中国医学影像学杂志, 2015,23(12):951-954. [3] 安 鹏, 李星瑶, 蔡子墨,等. 黄芩素对肝癌细胞HepG2放疗增敏作用的机制研究[J]. 陕西中医, 2018,39(2):150-153. [4] 李晓丽, 张 辉. 放射介入治疗对中晚期肝癌患者生活质量的改善效果[J]. 陕西医学杂志, 2017, 46(9):1237-1238. [5] 聂伟霞, 刘鹏程, 邹立秋,等. MR扩散加权成像中ADC值对肝脏肿瘤性病变的定性评估[J]. 临床放射学杂志, 2012, 31(2):209-214. [6] 路 欣, 徐 凯, 李绍东,等. 不同b值扩散加权MRI诊断肝脏局灶性病变的初步研究[J]. 中国医学计算机成像杂志, 2013, 19(2):148-151. [7] 肖 华, 陈清蓉. 磁共振弥散加权成像对肿瘤血管靶向治疗的临床监测作用[J]. 陕西医学杂志, 2017, 46(9):1159-1162. [8] 赵琳辉, 杨晓芸, 谢 晴,等. 超声造影评价肝癌射频消融术69例疗效研究[J]. 陕西医学杂志, 2015,44(7):837-838. [9] 林睿英. 原发性肝细胞癌射频消融治疗前后的核磁共振成像影像分析[D]. 福建:福建医科大学, 2014. [10] 明韦迪, 李晓光, 薛华丹,等. 肝癌射频消融治疗后动态增强磁共振信号的随访研究[J]. 中华临床医师杂志:电子版, 2014, 8(4):605-610. [11] Hof J,Joosten HJ,Havenga K,et al. Radiofrequency ablation is beneficial in simultaneous treatment of synchronous liver metastases and primary colorectal cancer[J]. Plo Sone,2018,13(3):e0193385.

更新日期/Last Update: 2019-07-12